viernes, 18 de septiembre de 2026

Semana 38

Buenos días, los falsos robos es un clásico en los fraudes al seguro. Normalmente vinculados a reclamación de cantidades económicas fingiendo atracos inexistentes o robo de teléfonos móviles simulando falsos robos.

El artículo que presentamos hoy es un caso extremo por su cuantía de falso robo en domicilio. La elevada cuantía y los indicios de fraude durante la peritación hizo que la aseguradora correspondiente iniciara labores de investigación a través de un detective a la vez de la verificación exhaustiva del perito de seguros interviniente que desencadenó la detección del fraude. 

Cuestión a debate es la laxitud de la condena, lo cual sigue siendo habitual cuando de estafas al seguro se refiere. 

Un saludo

Josu Martínez 

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El TSJM sustituye la pena de prisión impuesta en primera instancia por una multa de 89 días y mantiene multa e indemnización a la aseguradora.
El TSJM condena a un hombre por un falso saqueo de su vivienda para reclamar más de 250.000 euros al seguro

El hombre habría incluído los bienes poco antes a la póliza del hogar dándoles el calificativo de objetos de especial valor.

Fuente : Europa Press


El Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) ha confirmado la condena a un hombre por simular el robo de su vivienda de Velilla de San Antonio con el objetivo de reclamar a la aseguradora una indemnización superior a 252.000 euros, aunque ha absuelto a su esposa al no quedar acreditado que conociera el engaño.

En la sentencia de la que ha informado Europa Press, la Sala ratifica que el acusado cometió un delito de tentativa de estafa en concurso con otro de simulación de delito, tras denunciar falsamente que unos ladrones habían desvalijado su vivienda mientras se encontraba ausente. Como consecuencia de la sentencia de apelación, deberá abonar 15.111,87 euros, además de las costas procesales.

Reclamación compañía aseguradora

Los hechos se remontan al 6 de septiembre de 2017, cuando el hombre denunció ante la Guardia Civil de Rivas-Vaciamadrid un supuesto robo en su domicilio. Doce días después amplió la denuncia con un inventario de los bienes presuntamente sustraídos, valorados en 252.515,79 euros, cuantía que posteriormente reclamó a la compañía aseguradora.

Entre los objetos que aseguró que habían desaparecido figuraban joyas, obras de arte, un Cristo crucificado de marfil y madera, un colmillo de elefante tallado, colecciones de figuras de marfil y porcelana, así como 39 banderines de coches oficiales. Muchos de esos bienes habían sido incorporados poco antes a la póliza del hogar como objetos de especial valor.

La aseguradora detectó diversas irregularidades y abrió una investigación mediante informes periciales y un detective privado. Las pesquisas, junto con la investigación de la Guardia Civil, permitieron concluir que el robo nunca se produjo y que el denunciado había simulado el siniestro para obtener una indemnización que finalmente no llegó a cobrar.

En su recurso, el condenado alegó que no existían pruebas suficientes, cuestionó la investigación de la aseguradora y sostuvo que los hechos no habían pasado de ser actos preparatorios. El TSJM rechaza estos argumentos al considerar acreditado que comunicó el falso siniestro con la finalidad de obtener un beneficio económico, por lo que su conducta constituyó una tentativa de estafa.

Robo ficticio

La Sala, sin embargo, estima parcialmente el recurso de la esposa. Aunque acompañó al acusado cuando amplió la denuncia, los magistrados concluyen que no ha quedado probado que supiera que el robo era ficticio, por lo que revocan su condena y la absuelven.

Asimismo, el TSJM modifica la pena impuesta al principal condenado al apreciar la atenuante muy cualificada de dilaciones indebidas. De este modo, sustituye la pena de prisión impuesta en primera instancia por una multa de 89 días, con una cuota diaria de 50 euros, mantiene otra multa de 200 días a razón de 10 euros diarios por el delito de estafa y la obligación de indemnizar a la aseguradora con 8.661,87 euros por los gastos de la investigación del fraude.


viernes, 11 de septiembre de 2026

Semana 37

Buenos días, la sofisticación tecnológica actual del automóvil incluye especialmente a sus sistemas electrónicos. Aquí es donde más está evolucionando el mundo de la automoción.

Esto unido al avance que a su vez se está produciendo en las infraestructuras viales, hace que cada vez exista una mayor conectividad del vehículo con las vías y sus usuarios.

Es decir, las vías y los automóviles están introduciéndose cada vez más en la tecnología informática, lo cual es positivo en cuanto a seguridad, confort y movilidad, pero también hace que se exponga a los peligros cibernéticos que afectan a cualquier equipo conectado a la red de internet o redes de conectividad como las basadas en bluetooth.

Poco a poco se va registrando un aumento de ciberataques a vehículos, cuyo fin principal es el robo del vehículo o el secuestro de datos personales a través de los equipos multimedia que están conectados a los dispositivos móviles de los conductores de los vehículos.

Esta semana seleccionamos un interesante artículo publicado en el boletín jurídico digital, Togas.biz, de un trabajo realizado por KPMG España, en el que explica la seguridad que exige la normativa europea en cuento a la ciberseguridad de los vehículos, así como de los peligros actuales y las pertinentes recomendaciones preventivas.

Importante resaltar, como ya adelantábamos el año pasado, de la necesidad de una revisión y adecuación de las pólizas a estas circunstancias por parte de las aseguradoras, más aún en la previsión del progresivo alcance de los sucesivos niveles de vehículo autónomo que están por llegar.

Coberturas sobre secuestro de datos, así como la verificación de que los robos u otro tipo de daños al vehículo se han producido realmente por efecto de un ciberataque será una labor pericial especializada que deberá estar en disposición de poder ser atendida por los equipos periciales actuantes. 

Un saludo

Josu Martínez 

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El coche conectado, un ordenador sobre ruedas donde importa la ciberseguridad



El automóvil ha dejado de ser una estructura de acero y engranajes para convertirse en un centro de datos rodante. Esta metamorfosis tecnológica ha abierto una caja de Pandora: la superficie de exposición ante los delincuentes digitales es hoy más vasta que nunca. El vehículo moderno es un ecosistema de conexiones permanentes donde cada puerto de entrada es una grieta potencial.

¿Por dónde se pueden ‘colar’ los hackers?

Los coches actuales dependen de redes móviles 4G o 5G, de señales WiFi y de servicios en la nube para funcionar de forma inteligente. Estas conexiones permiten funcionalidades avanzadas, pero también pueden ser explotadas si no están bien protegidas. Si estas pasarelas no cuentan con un blindaje extremo, se convierten en autopistas para el acceso no autorizado.

A esto se añaden las aplicaciones móviles de las marcas, que permiten interactuar con el vehículo a distancia. Un posible fallo en sus protocolos de autenticación o en sus interfaces de programación (API) permitiría a un extraño interactuar con el vehículo a distancia.

En el compartimiento, por su parte, se esconden varios puntos vulnerables: en el sistema de infoentretenimiento, en los puertos USB y en la tecnología Bluetooth.

Los coches actuales dependen de redes móviles 4G o 5G, de señales WiFi y de servicios en la nube para funcionar de forma inteligente.

También son vulnerables los sistemas de apertura sin llave (el célebre keyless). Incluso la infraestructura de carga eléctrica y las actualizaciones inalámbricas (OTA) están bajo la lupa, sumándose ahora amenazas emergentes como el prompt injection contra la inteligencia artificial integrada.

El año pasado, según datos de Upstream Security, se detectaron unos 494 incidentes, donde el 67% ocurrieron a través del backend y las API del fabricante.

¿Qué pueden hacer los ciberdelincuentes una vez que han obtenido acceso?

El abanico de posibilidades para el atacante es variado. En el nivel más básico, la intrusión permite desbloquear puertas o arrancar el motor, lo que simplifica el robo tradicional. Sin embargo, el botín digital es igualmente valioso: el historial de ubicaciones, las rutas frecuentes y los datos personales sincronizados desde el teléfono móvil quedan expuestos.

En escenarios de mayor sofisticación, el peligro escala hasta el sabotaje físico. Se han documentado capacidades para manipular la dirección o el frenado, además del uso de ransomware para impedir el uso del coche hasta que se pague un rescate.

La intrusión permite desbloquear puertas o arrancar el motor, lo que simplifica el robo tradicional.

En el ámbito corporativo, un vehículo comprometido puede actuar como un caballo de Troya para infiltrarse en las redes de una compañía o paralizar flotas logísticas completas.

¿Cuál es el objetivo de estos ataques?

El principal objetivo es económico. El robo de vehículos es uno de los incentivos más claros, especialmente cuando se puede realizar de forma rápida y sin dejar rastro físico. Asimismo, existe interés en la obtención de datos personales, que pueden ser utilizados para fraude o vendidos en mercados ilegales.

La tecnología y los riesgos avanzan a un ritmo sin precedentes.

¿Necesitas ayuda?

En el caso de empresas, los ataques pueden buscar la interrupción de operaciones o la extorsión, especialmente si afectan a flotas. En menor medida, algunos ataques tienen como objetivo espionaje industrial (propiedad intelectual del software y baterías) o activismo, destinados a demostrar vulnerabilidades más que a obtener un beneficio directo.

De los casos documentados por Upstream durante el año pasado, casi la mitad de las incidencias estuvieron vinculadas al secuestro de datos.

¿Qué podemos hacer para prevenir estos incidentes?

La prevención comienza con hábitos digitales básicos. Mantener el software al día, usar gestores de contraseñas y evitar repetir credenciales.

Es vital auditar los permisos de las aplicaciones vinculadas al coche y desconectar cualquier dispositivo innecesario. Si se sospecha una intrusión, el protocolo es claro:

•             Cambiar las claves de inmediato.

•             Informar al fabricante

•             Cesar el uso del vehículo hasta que un técnico verifique su integridad.

¿Qué están haciendo los fabricantes y las aseguradoras en este ámbito?

La industria está adoptando el enfoque de “seguridad por diseño”. Esto incluye la implementación de sistemas de detección de intrusiones, actualizaciones remotas seguras y arquitecturas más segmentadas para evitar que un fallo afecte a todo el sistema.

Las aseguradoras, por su parte, están recalibrando sus pólizas. El riesgo ya no se mide solo en colisiones físicas, sino también en la solidez tecnológica del modelo, creando coberturas específicas para el secuestro digital o el robo de datos.

La industria está adoptando el enfoque de “seguridad por diseño” con detección de intrusiones y actualizaciones remotas seguras.

La llegada del coche autónomo y la expansión de la infraestructura de carga eléctrica multiplicarán las dependencias críticas. La inteligencia artificial generativa, además, permitirá a los atacantes automatizar sus ofensivas, convirtiendo la ciberseguridad en la piedra angular de la supervivencia de la industria.

¿Cuál es la normativa europea sobre ciberataques a los automóviles?

El marco legal europeo es hoy uno de los más estrictos del mundo. El reglamento UNECE WP.29 obliga a los fabricantes a poseer un sistema de gestión de ciberseguridad certificado para poder homologar cualquier modelo. Sin este sello, el coche no sale al mercado.

A esto se suman la Directiva NIS2 y la Ley de Ciberresiliencia, que catalogan al sector automotriz como una infraestructura crítica. La normativa exige que la protección cubra todo el ciclo de vida del producto, desde la fábrica hasta el desguace.


viernes, 4 de septiembre de 2026

Semana 36

Buenos días, espero hayas disfrutado del verano y de las siempre agradecidas vacaciones.

Después del parón veraniego este blog vuelve a la carga con nuevos temas, como el que hoy te presento.

El pasado día 11 de Junio, tuve el honor de participar en la jornada del XII Foro Anual de Gestión de Siniestros y Fraude que organizó INESE en Madrid.

Tuve la oportunidad de detallar la evolución del fraude desde los últimos 20 años hasta nuestros días.

Explicando la evolución, desde la época en que apenas existía organización, hasta la aparición de los primeros departamentos antifraude en aseguradoras, seguido de la irrupción del big data y la IA para la detección y predicción de indicios de fraude.

Durante todo este tiempo hay algo que no ha variado y sigue siendo fundamental en la Lucha Contra el Fraude, como es el olfato pericial.

Un saludo

Josu Martínez

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 Josu Martínez: "El olfato profesional sigue siendo insustituible"

El vicepresidente de APCAS reivindica el valor del perito frente al fraude



El vicepresidente de APCAS, Josu Martínez, defendió en el Foro Anual de Gestión de Siniestros y Fraude, organizado por INESE el papel esencial del Perito de Seguros en la detección del fraude, subrayando que, pese al avance del big data, la inteligencia artificial y las herramientas predictivas, el criterio técnico y la experiencia del Perito siguen siendo determinantes para interpretar un siniestro y detectar irregularidades.

Durante su intervención, Josu Martínez trazó una evolución de la lucha contra el fraude asegurador a lo largo de las últimas tres décadas. Recordó que, cuando comenzó su trayectoria profesional, apenas existían estructuras específicas para combatir el fraude y que la principal herramienta del sector era una sola: la intuición y experiencia del perito.

En ese contexto, reivindicó el valor del llamado "olfato pericial", una capacidad que, lejos de perder vigencia, continúa siendo fundamental. Como señaló, “ese olfato, como diría Giancarlo Espósito, nunca pasa de moda”.

Martínez destacó que esa capacidad no es innata, sino fruto del aprendizaje continuo, la experiencia de campo y el entrenamiento profesional. En su opinión, el Perito de Seguros no debe renunciar nunca a ese criterio técnico, incluso en un entorno cada vez más apoyado en herramientas digitales.

“El olfato pericial nunca pasa de moda”

Uno de los mensajes centrales de su intervención fue la reivindicación del papel diferencial del Perito de Seguros dentro del ecosistema del siniestro. Subrayó que la pericia técnica constituye una labor especializada que no puede ser sustituida por otros actores del sector. En este sentido, fue especialmente claro al afirmar: "Un análisis técnico de un siniestro solo lo puede hacer un Perito de Seguros de la especialidad correspondiente".

Para Martínez, ahí reside una de las grandes fortalezas de la profesión. Detectives, abogados, mediadores o tramitadores pueden desempeñar funciones complementarias, pero el análisis técnico pericial continúa siendo una aportación única en la investigación del fraude.

En ramos como automóviles, explicó, ese trabajo exige analizar trayectorias, intensidades de impacto, alturas de daños, transferencias de color o morfología de deformaciones para determinar si los daños son compatibles con la versión declarada del siniestro.


La tecnología, apoyo al Perito de Seguros

El vicepresidente de APCAS también abordó la transformación tecnológica del sector. Explicó que la lucha contra el fraude ha pasado de depender exclusivamente del criterio humano a incorporar herramientas avanzadas de detección basadas en datos. Big data, analítica predictiva e inteligencia artificial permiten hoy identificar patrones sospechosos y generar alertas tempranas. Sin embargo, insistió en que estas soluciones deben entenderse como apoyo al profesional y no como sustitución de su criterio.

“Un análisis técnico de un siniestro solo lo puede hacer un Perito de Seguros de la especialidad correspondiente”

Además, Martínez alertó del crecimiento del fraude organizado, una modalidad que preocupa especialmente al sector asegurador. Frente al fraude ocasional -más espontáneo y vinculado a siniestros reales sobredimensionados-, el fraude profesional presenta estructuras mucho más complejas y organizadas.

Según advirtió, cada vez son más frecuentes las tramas que operan de forma sistemática y coordinada, aprovechando debilidades del sistema y, en algunos casos, la falta de una respuesta suficientemente contundente.

Otro de los focos de preocupación que destacó fue el fraude tecnológico. La expansión de herramientas de manipulación digital y de inteligencia artificial permite falsear daños con creciente realismo, desde imágenes hasta vídeos capaces de simular siniestros aparentemente verídicos.

Ante este escenario, lanzó un mensaje de adaptación y evolución para el colectivo pericial. Lejos de ver la inteligencia artificial como una amenaza, defendió su integración como herramienta de mejora profesional.

Como afirmó en el cierre del coloquio, “la inteligencia artificial y la nueva tecnología vienen para ayudar a los profesionales a que hagamos mejor nuestro trabajo”. A su juicio, el verdadero riesgo no está en la tecnología, sino en no querer incorporarla a la práctica profesional.



Nuevas modalidades de fraude

En la parte final de su intervención también puso el foco en nuevas modalidades emergentes de fraude, como las vinculadas a patinetes eléctricos y reclamaciones por daños corporales, donde ya empiezan a detectarse patrones organizados gracias al análisis avanzado de datos.

“La inteligencia artificial y la nueva tecnología vienen para ayudar a los profesionales a que hagamos mejor nuestro trabajo”

Como conclusión, Martínez trasladó un mensaje especialmente relevante para APCAS y para el conjunto de la profesión: la unión del colectivo pericial resulta clave para afrontar los retos presentes y futuros.

En este sentido, reiteró su convicción sobre el valor de las asociaciones profesionales, defendiendo que la cohesión sectorial fortalece la formación, el intercambio de conocimiento y la capacidad de adaptación.

Su mensaje final dejó una idea clara: el futuro de la Pericia pasa por combinar experiencia, rigor técnico, tecnología y trabajo colectivo. Un enfoque plenamente alineado con la visión de APCAS y con los desafíos que ya afronta la profesión.

viernes, 26 de junio de 2026

Semana 26

Buenos días, esta semana publicamos la última noticia antes de hacer el habitual parón estival de este blog durante los meses de Julio y Agosto. 

Para despedirnos hasta el 4 de Septiembre nos hacemos eco de un interesante artículo encontrado en Linkedin, en el que el autor explica la posibilidad de usar los conocimientos técnicos para a través de la tecnología conseguir robar un vehículo. 

Aunque en el caso publicado requiere un forzamiento del vehículo para acceder al habitáculo para abrir el capot delantero y poder desmontar el faro, ya que este no se puede desmontar exteriormente en ningún modelo, lo que dejaría daños en lunas de puerta o bombillos característicos. La noticia pretende hacer entender que la tecnología de los vehículos no es infalible para posibilitar un robo, muy al contrario, facilita en casos como este el robo de vehículos. 

Es necesario que los ladrones posean conocimientos técnicos en automoción y de igual manera, los peritos de seguros deben tener conocimientos para analizar si un robo ha podido producirse con este u otros métodos. 

Aprovecho para desearte unas felices vacaciones este verano y recomendarte máxima prudencia al volante. Recuerda mantener una velocidad adecuada a la vía y a las circunstancias, respetar la distancia de seguridad y no perder la atención al volante en ningún momento, esto incluye no manejar ni móvil ni gps durante la conducción. 

Un saludo

Josu Martínez

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El robo de coches está descrito (en dominio público) por un respetado ingeniero de electrónica de vehículos.

Los ladrones de coches ya no necesitan tus llaves. Solo necesitan 60 segundos y acceso a tu faro, que quitan.

Detrás del faro está el cableado que conecta directamente a la red CAN Bus de tu coche.

Conectan un pequeño dispositivo que envía, desbloquea y ordena al coche que piense que se están enviando señales legítimas y abre las puertas. El motor puede arrancarse y el vehículo es robado.

No se activa ninguna alarma, no se necesita llavero; de hecho, no queda rastro alguno.

Esto se llama inyección CAN Bus, que hace que tu coche sea inteligente y funciona en la mayoría de los coches modernos fabricados después de 2015 con acceso sin llave. Esta es y es exactamente la red que se está explotando en las entradas de vehículos de todo el mundo ahora mismo.

Tu coche probablemente tenga una, quizá dos ECU. Algunos de los vehículos actuales probablemente tengan 150 ECU, cámaras ADAS, actualizaciones OTA y comunicación V2X.

El CAN Bus nunca se construyó para esto, por lo que la industria lo sustituyó por el Ethernet automovilístico, que ya está presente en muchos vehículos de producción actuales, incluyendo BMW, Mercedes, Audi y Toyota.

El Ethernet transporta datos de sensores ADAS, actualizaciones de firmware OTA, diagnósticos DoIP y algo de comunicación de servicios IP junto con multimedia.

Muchos de los inspectores policiales especializados y cualificados de hoy en día necesitan conocer mucho sobre esta tecnología para identificarla y ser responsable. Sin embargo, no pueden derrotar a los ladrones por sí solos y dependen en gran medida de expertos en tecnología vehicular del sector comercial, que trabajan a diario con la policía para rastrear, rastrear, identificar y entender cuándo, cómo y la metodología del robo de vehículos.

Aunque todos coinciden en que un bloqueo de volante es una buena barrera de seguridad que no puede ser superada con ningún dispositivo digital, no se ven muchos en uso.

Un inmovilizador fantasma puede interrumpir la señal CAN antes de que el motor del vehículo pueda arrancar y es completamente invisible para el ladrón. Un bloqueador de puertos OBD también elimina el punto de acceso secundario bajo tu panel de control.

Es imprescindible que, en el ámbito del delito de vehículos, la amplia experiencia disponible en el sector comercial, que actualmente parece estar funcionando bastante bien, sea explorada plenamente por la policía, si queremos entender y abordar el constante avance en los métodos de robo.


viernes, 19 de junio de 2026

Semana 25

Buenos días, los que trabajamos desde la pericia en la Lucha Contra el Fraude sabemos que únicamente debemos tener en cuenta los datos técnicos del siniestro para emitir un dictamen pericial, sin tener en cuenta de quien es el vehículo.

La noticia que seleccionamos hoy es un claro ejemplo de lo que acabo de comentar. Los fraudes los puede cometer cualquiera sin tener en cuenta su clase social, laboral, etc.

Un saludo

Josu Martínez

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Prisión para un policía nacional por simular el robo de su motocicleta para cobrar una indemnización


La Sección Primera de la Audiencia Provincial de Valencia ha condenado a un agente de la Policía Nacional a una pena de 2 años y 1 mes de prisión por simular el robo de su motocicleta. Cobró más de 13.200 euros de indemnización del seguro. Según el CGPJ, la sentencia, tras el "acuerdo entre las partes en el que el condenado reconoció los hechos y se mostró conforme con las penas, le declara autor de un delito de estafa en concurso con un delito de falsedad documental cometido por funcionario público, con la atenuante muy cualificada de reparación del daño, y otro delito de falsedad en documento oficial cometido por particular".

Junto a la pena privativa de libertad, se le impone el pago de dos multas y una inhabilitación especial para empleo o cargo público de 13 meses. Pero la sentencia, que es firme, acuerda la suspensión de las penas de prisión impuestas al policía por un plazo de dos años, a condición de no delinquir durante ese periodo.

La información del CGPJ detalla que los hechos comenzaron en de 2024, cuando el agente de la Brigada de la Policía Judicial de la comisaría de Torrent denunció el robo de su motocicleta, en la que figuraba como instructor de la misma y también como denunciante. "El funcionario no incorporó la denuncia a las aplicaciones informáticas policiales y remitió una copia de ella a la empresa aseguradora, que el 18 de marzo del mismo año le abonó más de 13.000 euros como indemnización, pese a que el agente sabía que el robo no se había producido y que el vehículo seguía en su poder", detalla. Y unos días después el superior del policía le dijo que elaborara el atestado y lo incorporara a las aplicaciones policiales y a las bases de datos para que siguiera la tramitación del robo. "En ese momento -añade-, el penado se llevó la motocicleta, que había seguido usando tras la elaboración de la denuncia, a una finca propiedad de un amigo suyo, donde quedó oculta hasta el mes de julio, cuando fue intervenida por otros agentes de la Policía Nacional".

De forma previa a la celebración del juicio oral, el condenado devolvió a la aseguradora el dinero que le había pagado por el robo y los gastos ocasionados por el procedimiento penal.


viernes, 12 de junio de 2026

Semana 24

Buenos días, ayer finalmente tuve la oportunidad de asistir a una nueva edición del Foro de Gestión de Siniestros y Fraude que organizó INESE en Madrid. 

Donde tuve el honor de participar con la ponencia: Evolución del fraude en seguros: Nuevos desafíos y estrategias de respuesta. 

Intenté trasladar (espero haberlo conseguido) a los asistentes una visión de la Lucha Contra el Fraude desde los primeros movimientos relevantes en el sector hace más de 20 años, hasta nuestros días, comentando debilidades y fortalezas, así como métodos de trabajo adecuados y objetivos pendientes. Nuevos fraudes tecnológicos y tendencias y por su puesto la fundamental labor del perito de seguros en la Lucha Contra el Fraude. 

Finalicé mi intervención felicitando a todos por el hecho de juntarnos, pero también recomendando la cooperación entre todos los agentes que participamos en la Lucha Contra el Fraude, porque solo trabajando unidos se podrán conseguir los éxitos deseados. 

No me quiero despedir hoy sin trasladar mi más sincera enhorabuena a todo el equipo de INESE, por su iniciativa en generar estos puntos de encuentro, por cargar de contenido de calidad a la jornada y por la impecable organización del evento. 

Un saludo

Josu Martínez

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XII Foro Anual de Gestión de Siniestros y Fraude

Tramitación de siniestros: la importancia de adaptarse a los cambios


Noticia,12 de junio 2026

BDSMercado

Ayer se celebró en Madrid la duodécima edición del ya tradicional Foro Anual de Gestión de Siniestros y Fraude, que organiza INESE con el patrocinio este año de BCNDATA, CED, INNOKU, Intrages, LZ Insurance Services, NAU21, onSedi, Sedgwick, Tartesia Technologies, Valora y Veta+. 

Con gran éxito de asistencia, el foro sirvió para poner de manifiesto la importancia de llevar a cabo una correcta gestión de siniestros, con la ayuda de la tecnología, pero sin sustituir a las personas, y la relevancia de la lucha contra el fraude y el coste económico que representa para el sector. 

La jornada, conducida por José Luis Cendrero, responsable de Comunicación Corporativa de INESE, comenzó con un panel en el que participaron Juan Pablo Barrera, director de Prestaciones Corporales y Especiales de Helvetia-Caser, y Julio Lozano, CEO de LZ Insurance Services. Bajo el título ‘Sistemas ADAS vs. Biomecánica: El control del fraude en el latigazo cervical’, ambos debatieron, entre otras cosas, sobre la utilidad del Delta-V en la investigación de siniestros de automóvil. Asimismo, Barrera señaló que el baremo de Autos en sí no es el problema, sino si lo utilizamos de forma aislada. 

Santiago Balboa, CEO de Valora, y David Fernández Cabrera, director Técnico, de Valora Peritaciones, protagonizaron el segundo panel, titulado ‘Biomecánica inteligente del impacto: automatizando la detección de la falta de nexo causal en siniestros leves’. Explicaron los avances tecnológicos desarrollados por su compañía, con especial incidencia en Tartesia, una herramienta que facilita la labor de los tramitadores de siniestros. 

A continuación, se celebró una mesa redonda con Enrique Diez-Ordás de Cadenas, director de Siniestros de Allianz Direct; Juan José Borjabad García, director Médico de CPM Peritaciones Médicas, y Carlos Arcas, responsable de Prestaciones de Automóviles de Ges Seguros. Bajo la moderación de Daniel Rincón, director de operaciones de MSA Mizar Spain, los participantes debatieron sobre cómo afronta el sector el fraude dentro del modelo CAS (Convenio de Asistencia Sanitaria). 

Adaptarse al cliente y a la tipología de siniestros 

‘La nueva gestión del siniestro en Multirriesgos: eficiencia, control y transformación’ fue el tema de la mesa redonda celebrada a continuación, moderada por Martí Segundo, socio y director de Marketing y Ventas en BCNDATA. En la misma participaron José Luis Marín de Alcaraz, subdirector General de Operaciones en Grupo Mutua Propietarios, y Fulgencio García, director de Siniestros de Diversos Particulares en Generali España. En ella quedó patente que la tramitación de siniestros ha cambiado de manera importante en los últimos años debido, principalmente, a la tipología de los propios siniestros y a los cambios experimentados por los clientes. 

Finalmente, Ángeles Romero, directora general de INNOKU, en un diálogo con José Luis Cendrero, habló de automatización con criterio humano y de cómo transformar la gestión de siniestros sin deshumanizarla. Así, defendió la importancia de la intervención humana en la tramitación de siniestros y afirmó que, en el caso de la inteligencia artificial, se trata de una herramienta que “tiene que ayudar, complementar, pero no sustituir al tramitador”. 

El fraude en seguros no tiene justificación 

Tres visiones complementarias, desde la gestión, el ámbito jurídico y la pericia, abordaron, en el marco de ese XII Foro Anual de Gestión de Siniestros y Fraude, la problemática del engaño en los seguros, normalizado socialmente como el fraude, pero con un impacto relevante en los costes de los siniestros. 

Rui Monteiro, CEO de NAU21, ofreció la ponencia ‘Eficiencia, productividad y reducción de costes en el reto del combate al fraude’, en la que destacó que la sociedad, en general, acepta el fraude al seguro. Ofreció datos sobre la incidencia de esa problemática en los costes de los siniestros, significando esta cifra el 10% a nivel global. 

En esta línea, y con el título ‘Judicialización, fraude blando y prueba del daño’, la ponencia de José María Pimentel, socio de DAC Beachcroft, incidió en las diversas definiciones de fraude, que tienen en común factores como “el engaño o la exageración”. Explicó los motivos que llevan a un defraudador a actuar, coincidiendo, además, en que la idea de defraudar al seguro no está mal vista; las necesidades económicas o lo que denominó “síndrome de Robin Hood” son una justificación de engañar para ayudar a otros, pero que no es real. 

Josu Martínez, director de J. Martínez y Asociados, Gabinete Técnico de Peritaciones, S.L. y vicepresidente de Apcas ofreció el punto de vista de la pericia sobre la evolución del fraude en seguros. Señaló que hace 30 años sólo existía el “olfato del perito” para detectarlo, mientras que hoy en día la tecnología ha multiplicado la capacidad de análisis del perito.

 Baterías de litio: el enemigo omnipresente 

La última parte del foro, ya en la sesión de tarde, se inició con un debate ‘Baterías de litio: El detonante de grandes siniestros’, protagonizado por Rafael Cebrián, perito Senior MCL de Sedgwick Iberia, y Mara Redaelli, investigadora de incendios de EFI Global. Ambos explicaron la importancia de los incendios provocados por este tipo de batería, cada vez presentes en más dispositivos, en los que la presencia de oxígeno en su interior y su comportamiento activo son dos de los elementos que impulsan la dificultad de estos incendios. 

Por otro lado, Pedro Maqueda, director general de onSedi, ofreció una ponencia sobre grandes siniestros desde el punto de vista técnico, en la que, a modo de clase magistral, explicó el comportamiento del fuego en el caso de las fachadas de edificios y la problemática que generan los incendios cuando los materiales son propagadores de estos, como los paneles sándwich o los SATE. 

Javier Villalba, Head of Claims de BHSI, cerró el encuentro con la intervención ‘Modelos de proactividad en siniestros complejos’. En ella, destacó tres elementos fundamentales que deben darse en la tramitación de siniestros: empatía con el perjudicado, transparencia en la tramitación y colaboración entre las partes intervinientes. 

AUTOR:
Redacción INESE

 

 


viernes, 5 de junio de 2026

Semana 23

Buenos días, este informe pone de manifiesto el elevado volumen de fraude digital que existe en estos momentos en España. Se trata de fraude profesional, lo que implica un mayor grado de sofisticación en los métodos que en el fraude ocasional. 

El estudio afirma que 1 de cada 4 consumidores ha sido estafado a través de medios digitales, lo cual evidencia que el problema no se ciñe únicamente a consumidores. El problema se extiende a empresas, incluidas las del sector asegurador. 

En un momento de apuesta total por la digitalización, las aseguradoras se están encontrando con constantes intentos de fraude en contratación y siniestros, los métodos que más se están utilizando son la suplantación de identidad y el uso de últimas tecnologías. 

Este tema me ocupará una parte de la ponencia que impartiré este próximo jueves 11 en el XII Foro Anual de Gestión de Siniestros y Fraude que organiza INESE. https://siniestros.inese.es/ 

Espero poder saludarte personalmente e intercambiar impresiones. 

Un saludo 

Josu Martínez

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Más de una cuarta parte de los consumidores perdió dinero por fraude digital el último año



Los españoles que sufrieron fraude en entornos digitales perdieron una media de 998 euros. El vishing y el smishing se consolidan como las técnicas más frecuentes, mientras los ataques basados en identidad ganan sofisticación, mediante deepfakes, identidades sintéticas y ataques de bots. 

Más de una cuarta parte de los consumidores a nivel global (26%) admite haber perdido dinero por fraude digital en el último año, según un estudio de TransUnion basado en miles de millones de transacciones analizadas por su red de inteligencia global y en una encuesta a 12.370 consumidores en 18 países. En España, la pérdida media declarada por quienes sufrieron fraude asciende a 998 euros. 

El informe refleja que los consumidores son cada vez más digitales, pero mantienen altas expectativas de confianza en cualquier interacción online. Casi la mitad de los encuestados en España afirma realizar más de la mitad de sus transacciones por Internet, aunque el miedo al fraude y al uso indebido de datos personales continúa siendo una barrera significativa para la conversión digital. 

La identidad, nuevo campo de batalla del fraude 

TransUnion señala que el fraude ha entrado en una nueva etapa en la que la identidad se ha convertido en el principal objetivo. Los actores maliciosos están aprovechando el acceso creciente a tecnologías avanzadas para emplear deepfakes, manipulación de documentos, identidades sintéticas y ataques de bots, ampliando así sus vías de ataque contra consumidores y empresas. 

El 71% de los consumidores españoles considera “muy importante” confiar en que sus datos personales no serán comprometidos al elegir con qué organizaciones realizar transacciones online. 

La tasa de transacciones sospechosas de fraude digital en España fue del 2,6% en 2025, manteniendo una tendencia a la baja pese al aumento de amenazas reportadas por otros canales. El 27% de los consumidores españoles que perdieron dinero por fraude digital identificaron el vishing como el patrón más habitual, seguido del smishing (19%). 

La implantación de la autenticación fuerte de cliente (SCA) ha reducido el robo de credenciales, lo que ha empujado a los defraudadores hacia estafas de ingeniería social y pagos autorizados fraudulentos. En España, destaca la proliferación del llamado “Bizum inverso”, en el que los delincuentes envían solicitudes de pago disfrazadas de depósitos. 

“La pregunta fundamental para las empresas ahora mismo no es cómo bloquear ataques, sino si pueden verificar que una persona es real, legítima y coherente a lo largo del ciclo de vida del cliente”, afirma Lisette González, directora general de TransUnion en España. “Proteger el crecimiento de la organización exige un enfoque unificado y centrado en la identidad para la prevención del fraude”.



viernes, 22 de mayo de 2026

Semana 21

Buenos días, ya está disponible el programa de la edición 2026 del Foro Anual de Gestión de Siniestro y Fraude organizado por INESE, que se celebrará en Madrid el próximo 11 de Junio. 

Este año tendré el honor de participar con una ponencia en la que pondré el foco en el fraude profesional, su evolución , tendencias y estrategias de respuesta. 

Como podrás comprobar en los enlaces que facilito a continuación, la jornada está plagada del temas actuales de máximo interés para la gestión de siniestros y fraude. 

Un saludo

Josu Martínez

PROGRAMA: Programa del Foro GSF2026



viernes, 15 de mayo de 2026

Semana 20

Buenos días, ya está disponible en la web de ICEA el informe sobre las estadísticas de El Fraude al Seguro Español. Año 2025, con acceso restringido. https://www.icea.es/es-es/informaciondelseguro/paginas/fichadetexto.aspx?idpublicacion=3490

Entre los resultados del análisis que se desprende del mencionado informe, cabe destacar el aumento del fraude detectado en cerca de un 3% respecto al año anterior, siendo el ramo de automóviles el más afectado, como viene siendo habitual, con un 61,2 %, por encima de diversos (IRD) con un 33,6%.

Se confirma la tendencia de mejora en las alertas de fraude a través de la Inteligencia Artificial.

El pasado año hubo una mejora en el ratio de investigación, subiendo de 48 euros del año anterior a 51 euros del pasado año el importe que se ha evitado indemnizar inadecuadamente por cada euros invertido en investigación.

Existe alguna variación de las zonas de mayor fraude respecto a otros años, pero quizás lo más importante destacar es que el fraude está presente en toda España y el aumento del fraude es general.

El fraude profesional continúa en aumento, mostrándose cada vez más perfeccionado.

Y como final del resumen voy a hacer especial mención a la intervención de Jorge Prieto, técnico de estadísticas de ICEA, quien destacó la importancia del perito de seguros en la detección del fraude, ya que un año más se ha mostrado como la figura que más fraude detecta.

Este detalle me satisface especialmente, porque representa un importante reconocimiento a la ingrata y dificultosa labor que realizamos los peritos de seguros y que no siempre es reconocida en el sector asegurador.

Un saludo

Josu Martínez



viernes, 8 de mayo de 2026

Semana 19

Buenos días, la semana pasada tuve la oportunidad de asistir a la jornada anual que organiza ICEA en Madrid sobre fraude al seguro, en esta ocasión abordando el tema de Fraudes en seguros personales.

Se puede calificar de jornada exitosa, ya que el aforo de la sala quedó completo con más de 70 asistentes, a los que hay que añadir los asistentes on line. Como siempre perfecta organización y gran ambiente entre los asistentes. Magnifico momento para intercambiar impresiones con los/as compañero/as.

La jornada como es habitual contó con ponentes de gran nivel, como fueron José Luis Sánchez, capitán jefe del Grupo Central de Investigación de Tráfico (GIAT Central), quien informó sobre la organización de su equipo y aportó importantes datos sobre su forma de actuación en la investigación de delitos viales y de fraude al seguro.

Posteriormente intervinieron responsables de fraude y de departamentos de daños corporales de aseguradoras y del CCS, Rafael Alfonso, Raúl Carrasco, María García, Rosa Mª Ponce de León y Gema Ramos, mostraron ejemplos de fraudes en los que intervinieron recientemente.
La jornada finalizó con la presentación por parte de Jorge Prieto, técnico de estadísticas de ICEA, de los datos estadísticos de fraude en 2025.

Datos que analizaremos la próxima semana.

Un saludo

Josu Martínez

 


viernes, 24 de abril de 2026

Semana 17

Buenos días, hoy comparto contigo una noticia que resume lo acontecido en una reciente emisión del programa Espejo Público de Antena 3 en el que se trató la situación actual del fraude al seguro.

Expusieron casos concretos que representan fraudes con tanto pasado como presente como son fingir falsas lesiones, simular siniestros entre amigos o aprovechar las inclemencias climáticas para intentar simular daños, agravar daños reales o incluso intentar reclamar daños preexistentes.

Pero como era de esperar, donde se hizo un mayor hincapié fue en los fraudes con componente de Inteligencia Artificial (IA). Poniendo de manifiesto la batalla entre el uso de la IA por los fraudulentos para simular fraudes y el uso de la IA por el sector asegurador para detectarlos.

Algunos de los fraudes con IA más habituales actualmente son los relacionados con la manipulación en la gestión documental o manipular imágenes para simular daños.

Dotarse de aplicaciones IA antifraude potentes por parte de las aseguradoras es cada vez más necesario. Pero dotar de la adecuada formación a sus empleados resulta imprescindible. Al igual que los profesionales que trabajan en el sector asegurador como mediadores, detectives y por supuesto peritos de seguros que siempre hemos sido reconocidos como la mejor herramienta antifraude en la intervención tras un siniestro.

Josu Martínez

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ESTAFAS
Se dispara el fraude a las aseguradoras: "Vemos desde la coja que camina hasta el ciego que ve"

La picaresca va en aumento y ya supone un fraude millonario: cerca de 800 millones de euros al año. Desde accidentes fingidos hasta imágenes manipuladas con inteligencia artificial, las aseguradoras intensifican la vigilancia ante un fenómeno cada vez más sofisticado.



Fuente: Antena 3

Las estafas a las aseguradoras se han disparado en España. Cada vez son más elaboradas, más premeditadas y, en muchos casos, organizadas por auténticas redes criminales. "Ahora existen muchas redes internacionales que son verdaderos profesionales en este tipo de estafas", explica la abogada Montse Suárez.

Uno de los casos más llamativos es el de un hombre que reclamaba 40.000 euros tras asegurar que no podía moverse por un accidente. Sin embargo, fue grabado montando en bicicleta, subiendo cuestas y haciendo vida completamente normal. Cazado y retratado.

La tecnología también juega un papel clave. La Inteligencia Artificial se está utilizando para manipular pruebas, como imágenes de supuestos daños en viviendas. En un caso reciente, una vitrocerámica aparentemente rota resultó ser una imagen falsa tras una investigación.

Empresas, comercios y autónomos tampoco se quedan atrás. Algunos aprovechan fenómenos meteorológicos para presentar partes fraudulentos. Una compañía llegó a reclamar 200.000 euros por un techo supuestamente destrozado, pero un dron reveló que los daños eran mínimos.

Los fraudes también incluyen accidentes provocados entre conocidos para cobrar indemnizaciones de hasta 50.000 euros o lesiones fingidas. Un joven que aseguraba sufrir graves daños en rodilla y tobillo fue grabado saltando vallas y conduciendo una moto. Pretendía cobrar 150.000 euros.

Los fraudes relacionados con Inteligencia Artificial han subido hasta un 30%

Este tipo de engaños han aumentado en los últimos años: los fraudes, en general, han crecido tres puntos, mientras que los relacionados con Inteligencia Artificial han subido hasta un 30%. En total, el impacto económico anual ronda los 800 millones de euros.

Para combatir esta situación, las aseguradoras recurren cada vez más a detectives privados. "Tenemos días en los que triplicamos los seguimientos para conseguir pruebas válidas judicialmente", señala Nuria Pujol, directora general de Detectives Business World.

Las regiones con mayor índice de fraude son Melilla (11,66%), Navarra (3,21%) y Canarias (2,85%). Además, los datos reflejan que los hombres cometen más estafas que las mujeres, especialmente en la franja de edad entre los 30 y los 45 años.

El fraude evoluciona, pero también lo hacen los métodos para detectarlo. Tecnología, vigilancia y pruebas cada vez más precisas son ahora las herramientas clave para desenmascarar a quienes intentan vivir de la picaresca.


viernes, 17 de abril de 2026

Semana 16

Buenos días, te recuerdo la interesante jornada organizada por ICEA en Madrid sobre Lucha Contra el Fraude en seguros, en esta ocasión centrada en los fraudes en daños personales. 

Al final de la jornada se informará de los datos estadísticos sobre fraude correspondientes al 2025. 

Un saludo y espero poder saludarte el día 30. 

Josu Martínez

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viernes, 10 de abril de 2026

Semana 15

Buenos días, hoy me gustaría compartir con vosotros un magnífico trabajo realizado por Seguros AXA.

Se trata del mapa del fraude en España que desde hace 13 años viene creando y publicando sin tregua y que este año ha sido elaborado con más detalle que nunca.

Como bien dicen sus responsables, desde hace 13 años consideraron que esconder las vergüenzas del fraude no ayudaría a remediarlo. No se rendieron a aquel temor que en su día se llamó publicidad negativa y que impedía que el sector asegurador hablara sin tapujos sobre esta lacra y se animaron a publicar y explicar los detalles relacionados con la guerra abierta al fraude al seguro.

Aquella época coincidió con los primeros blogs de Lucha Contra el Fraude publicados en la web de nuestro gabinete pericial (2012) y que desde entonces publicamos sin descanso. https://lucha-contra-el-fraude.blogspot.com/

Fue la forma en que nosotros también nos sumamos a esta dura batalla, en nuestro caso desde la perspectiva pericial.

Ha pasado el tiempo y se ha logrado que el sector asegurador haya avanzado en este sentido y ya son muchas las aseguradoras e instituciones que se han deshecho del tabú de hablar de la Lucha Contra el Fraude al Seguro.

Como dice la tribuna de este XIII Mapa, el fraude se ha sofisticado cada vez más, lo que obliga a nuevos recursos técnicos y humanos para continuar la Lucha Contra el Fraude. Parece evidente que el problema del fraude nunca se solventará, los que los comenten repiten en muchos casos, a los que hay que ir añadiendo los nuevos fraudulentos que debutan diariamente. Por tanto, no cabe descanso en la labor de prevención y detección del fraude.

El ahorro que evidencian las cifras publicadas sobre el fraude evitado demuestra que merece la pena continuar con esta labor antifraude.

Pero yo le sumo la responsabilidad que tenemos todos los profesionales de ayudar a conseguir una sociedad más justa, impidiendo en la medida de nuestras posibilidades que los tramposos triunfen y por el contrario ayudar a que entre todos tengamos una sociedad que reconozca el esfuerzo, el trabajo y la honestidad de los ciudadanos que la integramos.

La semana que viene analizaremos los datos más relevantes de este interesante y extenso estudio. Pero hoy quería permitirme dedicarle estas reflexiones.

Por mi parte solo me queda felicitar a todos sus promotores y recomendar encarecidamente su lectura.

Un saludo

Josu Martínez

XIII Mapa AXA del Fraude en España




viernes, 27 de marzo de 2026

Semana 13

Buenos días, ya tenemos fecha para un nuevo evento relacionado con la Lucha Contra el Fraude al seguro.

Se trata de otro clásico. El evento que organiza anualmente INESE en Madrid sobre Gestión de Siniestros y Fraude.

Se tratará de un formato únicamente presencial en Madrid el día 11 de Junio.

Ya están abiertas las inscripciones. Tienes más información en el enlace que está bajo el anuncio.

Iremos comentando en próximas semanas sobre este interesante evento.

Un saludo

Josu Martínez

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Más información: GSF 2026

viernes, 20 de marzo de 2026

Semana 12

Buenos días, como bien sabéis, periódicamente me gusta “cruzar el charco” y ver que hacen en los EEUU en materia antifraude al seguro. 

Hemos hablado en diversas ocasiones de una Coalición formada por diversos colectivos profesionales vinculados al sector asegurador que de forma unida y coordinada realiza distintas actividades destinadas a prevención, formación, información, campañas divulgativas y fomentar la cooperación entre los distintos agentes vinculados a la Lucha Contra el Fraude. 

Esta coalición es la Coalition Against Insurance Fraud. Como he venido comentando hace años es un modelo a seguir y aunque existen evidentes diferencias entre el sector asegurador de EEUU y el de España, lo considero un modelo a seguir, que muy bien tendría cabida en España en un formato adaptado a nuestra estructura aseguradora. 

Os recomiendo entrar a navegar por su web en general Homepage - InsuranceFraud.org en cualquier momento, pero hoy te propongo que prestes atención a los enlaces de la noticia que tienes a continuación, donde verás como organizan las reuniones, como trabajan en las redes sociales y como aceptan ideas y nuevas propuestas. 

Un saludo

Josu Martínez

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EN EL RADAR




Reunión de mitad de año 2026 en Nueva Orleans, LA

     • Miembros, por favor, acompáñennos del 15 al 16 de junio para la Reunión de Mitad de Año 2026 de la Coalición contra el Fraude de Seguros en el Sheraton New Orleans. La Reunión de Mitad de Año de la Coalición Contra el Fraude en Seguros reúne a aseguradoras, reguladores, grupos de consumidores, expertos legales y otros grupos que sirven a la comunidad antifraude, para que podamos abordar colectivamente esquemas emergentes y compartir inteligencia en tiempo real. Haz clic aquí para registrarte –> Reunión de Mitad de Año 2026.

¡Las voces de la nueva generación impulsan la segunda fase de concienciación sobre el fraude de seguros en las redes sociales!

     • La Coalición Contra el Fraude en Seguros se enorgullece de continuar su Competición en Redes Sociales en colaboración con la Universidad Estatal de Wayne y Carpe Data, que patrocina la segunda fase de esta iniciativa educativa y de divulgación. En la Fase Dos, los estudiantes de marketing de Wayne State han estado transformando temas educativos semanales en publicaciones creativas y centradas en compañeros en la página de Instagram de la Coalición, @stopinsurancefraud. Comenzaron destacando el coste por persona del fraude en seguros, desafiando al público a considerar qué podrían hacer con 932 dólares extra cada año. Después, los estudiantes crearon carretes llamativos explicando las consecuencias legales de cometer fraude de seguros y, en las próximas semanas, presentarán contenido que mostrará cómo las aseguradoras están utilizando cada vez más la inteligencia artificial para detectar esquemas de fraude. Al involucrar a los jóvenes adultos donde ya pasan su tiempo online, la campaña está convirtiendo la conciencia en participación, ya que han conseguido más de 14.000 visualizaciones en sus primeros 30 días. Para ver sus publicaciones, compartir su creatividad y amplificar sus mensajes, sigue: #StopInsuranceFraud

¿Tienes una idea para una presentación o un seminario web?

     • Invitamos a nuestros miembros a enviar temas para revisión y ayudar a moldear nuestros próximos programas educativos. Ya sea que puedas compartir información sobre una tendencia emergente de fraude, una actualización regulatoria, un estudio de caso o una estrategia probada, tu experiencia puede beneficiar a toda la comunidad. Haz clic en el enlace para enviar tu idea de presentación o seminario web. Esperamos destacar el conocimiento y el liderazgo dentro de nuestros miembros. Haz clic en este enlace –> tengo una idea.

viernes, 13 de marzo de 2026

Semana 11

Buenos días, ya tenemos contenido de la jornada de Lucha Contra el Fraude (LCF) que organizará ICEA el próximo día 30 de Abril.

Como podrás comprobar se trata de la visión actual de la situación de la LCF en el ramo de daños personales. 

Al finalizar la jornada se informará sobre los siempre interesantes datos estadísticos del fraude en España en el último año. 

Un saludo 

Josu Martínez





viernes, 6 de marzo de 2026

Semana 10

Buenos días, como será de complicado luchar contra este tipo de fraude al seguro tan habitual que se da todos los días en nuestro país, como para que sea noticia en un medio del sector que se haya reconocido la estafa y además sean condenados los implicados. 

Se trata de uno más de los miles de estafas que se dan a las aseguradoras consistente en simular falsas lesiones en siniestros de tráfico. 

En este caso se descubrió porque uno de los implicados quiso repetir otra estafa similar en un corto periodo de tiempo, a lo que se le conoce en el argot policial como “picarse al verde”. 

Un saludo

Josu Martínez

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Condenadas cinco personas por simular un accidente para cobrar indemnizaciones

La Audiencia Provincial de Cantabria ha condenado a cinco personas por simular un accidente de tráfico con el objetivo de obtener indemnizaciones de una aseguradora. Las penas impuestas oscilan entre un año y un año y medio de prisión, además de multas que van de 1.080 a 1.440 euros. 

En la vista celebrada ante la Sección Primera, todos los implicados reconocieron los hechos. Dos de ellos se declararon culpables de un delito de falsedad en concurso con estafa, mientras que los otros tres fueron considerados autores de un delito de estafa procesal por haber testificado en un juicio civil manteniendo la falsedad del siniestro. 

Según los hechos probados, los acusados actuaron “puestos de común acuerdo con intención de injusto enriquecimiento” y fingieron una colisión en Santander. Para ello, elaboraron un parte amistoso de accidente, presentado posteriormente a la aseguradora del vehículo de uno de los acusados. La compañía, creyendo real el siniestro, tramitó las reclamaciones y llegó a abonar 12.277 euros a tres de los supuestos ocupantes. 

Las sospechas surgieron cuando una de las acusadas reclamó una nueva indemnización de 6.044 euros, lo que llevó a la aseguradora a investigar. La demanda presentada por la mujer fue desestimada al no lograr convencer al juzgador de la existencia del accidente. 

Todos los condenados deberán indemnizar de forma conjunta y solidaria a la aseguradora por los 12.277 euros abonados

viernes, 27 de febrero de 2026

Semana 9

Buenos días, ya tenemos fecha para la jornada sobre la Lucha Contra el Fraude en seguros que celebra ICEA todos los años.

Puedes por tanto ir anotando en tu agenda el día 30 de Abril para acudir bien presencialmente en Madrid o en formato on line.

Te iré informando al respecto según se vaya acercando la fecha.

Un saludo

Josu Martínez

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LUCHA CONTRA EL FRAUDE EN SEGUROS



viernes, 20 de febrero de 2026

Semana 8

Buenos días, es fundamental la colaboración internacional entre los diferentes centros de investigación de vehículos y de las diferentes policías internacionales para establecer la adecuada trazabilidad de los vehículos robados con la finalidad de localizarlos.

Por parte de las aseguradoras, es importante notificar a la DGT, de los vehículos declarados siniestro total para puedan obtener datos como el número bastidor, ya que en muchos casos se utiliza el VIN de los vehículos declarados siniestro total para modificar el VIN de los vehículos robados.

Sería interesante que en España se copiara el modelo francés, en el que en un vehículo gravemente siniestrado, el perito de seguros interviniente en la peritación de daños pueda gestionar la retirada temporal del permiso de circulación del vehículo hasta que no se verifique su correcta reparación. De este modo además de ser un avance en la seguridad vial, serviría para controlar la situación y destino de vehículos gravemente dañados y evitar que puedan utilizarse sus números de bastidor en vehículos robados.

Un saludo

Josu Martínez

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Centro Zaragoza, contra el tráfico de vehículos y fraude en el sector asegurador


Centro Zaragoza ha participado en la 3rd Edition of the Annual International Seminar Combating Vehicle Trafficking and Insurance Fraud reforzando su papel como entidad de referencia en la lucha contra el tráfico ilícito de vehículos y el fraude en el sector asegurador celebrado en Marruecos.

Durante el encuentro, expertos internacionales, autoridades marroquíes, representantes del ámbito legal y proveedores de soluciones tecnológicas han compartido experiencias y buenas prácticas, fomentando la creación de sinergias que fortalecen la capacidad de respuesta frente a redes criminales cada vez más complejas y organizadas. Este tipo de seminarios pone, además, de manifiesto la importancia de la cooperación internacional y del conocimiento compartido como herramientas fundamentales para proteger al sector asegurador, a los ciudadanos y a la sociedad en su conjunto.


viernes, 13 de febrero de 2026

Semana 7

Buenos días, hoy rescatamos una noticia antigua sobre hechos ocurridos en otro país, pero que a buen seguro pudiera ser una noticia actual ocurrida en España.

Cada vez son más los siniestros ocurridos en nuestras carreteras con animales cinegéticos y como no, algunos de ellos no se corresponden con la verdad, tratándose en realidad de siniestros de otra naturaleza, en la que el propietario del vehículo finge un siniestro con animal cinegético por ser la única garantía contratada en el vehículo.

Hemos visto pegar restos de pelo de animal en la zona dañada del vehículo y diversas artimañas para defraudar al seguro, pero el caso que relata la noticia se puede considerar de concurso.

La intervención de un perito de seguros de automóviles puede ser determinante para comprobar la compatibilidad de los daños en una colisión contra el animal cinegético declarado.

Un saludo

Josu Martínez

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Utilizan un jabalí congelado para fingir un accidente de tráfico

Dos hombres que protagonizaron un accidente de tráfico esta semana alegaron que su vehículo había chocado con un jabalí. Pero cuando un veterinario investigó el caso descubrió que sus órganos internos estaban aún congelados. 


Los acusados podrían ser condenados a un año de prisión.

La policía de Cerdeña está investigando a dos hombres que protagonizaron un accidente de tráfico esta semana alegando que su vehículo había chocado con un jabalí. Los hombres esperaban ganar una indemnización por el suceso, pero los investigadores comenzaron a sospechar cuando descubrieron que el animal que supuestamente causó el accidente tenía un corte en la parte de la garganta, según informaron el pasado jueves medios locales.

El veterinario que acudió para examinar el cuerpo descubrió que los órganos internos del animal estaban congelados, lo que sugiere que la bestia había sido abatida y escondida en un congelador antes de ser colocada estratégicamente en el ‘lugar del accidente’. Ahora los dos hombres podrían ser condenados, además de a una multa, a una pena de prisión de al menos un año.

Los accidentes con jabalíes son muy comunes en la isla de Cerdeña debido a la sobrepoblación de estos animales en gran parte de su terreno.

Semana 38

Buenos días, los falsos robos es un clásico en los fraudes al seguro. Normalmente vinculados a reclamación de cantidades económicas fingiend...