viernes, 29 de mayo de 2015

Semana 21

Buenos días, continuamos también esta semana tratando el pequeño fraude, el cual tiene cada vez más incidencia en el mercado asegurador. Se trata de los fraudes de los teléfonos móviles. Como recoge hoy el último número del boletín Pericia Digital que elabora APCAS en un artículo en el que se hace eco de una noticia publicada por firma especializada en la gestión de seguros CPP, hasta un 70% de los casos de fraude detectados corresponden a falsas denuncias, duplicando en 2014 los registros de 2013. Vista la tendencia existente es muy previsible que las cifras en 2015 continúen aumentando.
 
Un saludo.

Josu Martínez
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Informe del Fraude en el Seguro Móvil 2014

El 70% del fraude al seguro del móvil corresponde a denuncias falsas

Según el ‘Informe del Fraude en el Seguro Móvil 2014’ realizado por CPP España, empresa especializada en la gestión de seguros para teléfonos móviles, hasta un 70% de los casos de fraude detectados en las pólizas que gestiona corresponden a falsas denuncias y a la presentación de documentación falsa, con la finalidad de conseguir un terminal de sustitución. Otros momentos en los que se detecta el fraude son la contratación del seguro, con un 20%; y la entrega del terminal supuestamente siniestrado, con un 10%. Si se establece una comparación con los datos del informe de 2013, se constata que el número de fraudes detectados en 2014, en relación a las incidencias gestionadas por CPP, se ha duplicado respecto al ejercicio anterior. 

Este incremento en el fraude al seguro del móvil, registrado por CPP coincide con el aumento del número de denuncias presentadas por sustracción de móvil que, según los datos facilitados por el Ministerio de Interior, han crecido un 28% en solo dos años.

El ‘Informe del Fraude en el Seguro Móvil 2014’ también dibuja el perfil del defraudador tipo según los datos obtenidos en base a las pólizas gestionadas: es menor de 30 años, indistintamente hombre o mujer, reside en ciudades de gran tamaño, denuncia robo con violencia sin poder identificar al autor del mismo, por producirse en lugares poco concurridos, y conoce a la perfección los términos y condiciones de su póliza. Asimismo, los datos analizados por CPP dibujan a un defraudador medio reincidente y cuyo fraude está asociado a terminales de alta gama, a los que corresponde hasta un 60% de los casos de fraude.

Si se estudian los datos de informe por comunidades autónomas, Cataluña, con un 22,44%; Andalucía, con un 20,83% y Madrid, con un 16,89% del total de los casos de fraude detectados por CPP; se sitúan a la cabeza de un ranking que cierran La Rioja, Ceuta y Melilla, Cantabria y Navarra, por debajo del 1%.

viernes, 22 de mayo de 2015

Semana 20

Buenos días, esta semana nos ocuparemos del pequeño fraude, del de bajo importe pero por contra de alta frecuencia. Los fraudes de bajo importe tienen una importancia que no debe pasar inadvertida, ya que aunque el importe del fraude no es alto, su frecuencia si lo es, lo cual supone la creación de una bolsa de fraude que en ocasiones adquiere un importante volumen. Al tratarse de reclamaciones de un importe no elevado, hace que ciertas aseguradoras no tomen las debidas precauciones de control y por tanto pierdan posibilidades de detección, tramitación en masa, ausencia de perito, indemnización rápida, etc. El caso de esta semana fue premiado en el concurso sectorial de este año que organiza ICEA. La profesionalidad de el/la tramitador/a supuso la detección del fraude, suponiendo además un método de fraude desde la propia organización lo cual suele dificultar más aún la detección por tratarse de una persona que en este caso conocía le método de tramitación de esta aseguradora y por tanto sus supuestas debilidades.
 
Un saludo.

Josu Martínez
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ROTURA VITROCERAMICA


Se recibe un parte de una rotura de vitrocerámica y al comprobar la concordancia de una factura con las fotos del siniestro, el tramitador descubre que las imágenes son de Internet. El asegurado al ser preguntado dice que lleva años sin dar un parte. Entonces se investiga y resulta que varios pagos van a parar a la misma cuenta corriente, a la empleada de un mediador. Había presentado un total de 37 siniestros falsos a espaldas del empleador.

viernes, 15 de mayo de 2015

Semana 19

Buenos días, en diversas ocasiones hemos opinado sobre la forma de afrontar la Lucha Contra el Fraude desde las aseguradoras, considerando que cada vez es más necesario especializar departamentos y equipos profesionales si se quiere obtener resultados positivos en la detección, en la investigación y en la conclusión final de los siniestros verificados. En esta ocasión hemos seleccionado un artículo publicado recientemente en el que una empresa especializada en sistemas de análisis informáticos opina sobre la Lucha Contra el Fraude en las empresas aseguradoras, valora la aportación de las herramientas informáticas para la detección del fraude y cuantifica el aumento de las aseguradoras que crean departamentos y equipos específicos para investigar estos casos frente a los que no lo hacen.
 
Un saludo.

Josu Martínez
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El sector asegurador no cuenta con un criterio unificado de lucha contra el fraude

SAS, especialista en business analytics, ha publicado un informe sobre las soluciones adoptadas por las empresas de seguros en la lucha contra el fraude y ha detectado que “falta un criterio unificado en el sector”. Añade que sólo el 21% de las aseguradoras declara que es capaz de supervisar estas estafas en tiempo real, mientras que el 33% dice que revisa los parámetros de manera trimestral. Isidoro García, insurance sales manager de la entidad, destaca que la rapidez con la que se mueven los defraudadores y la ejecución de sus técnicas “hace necesario establecer unos criterios de detección de estafas más activos y acercar el funcionamiento de la empresa al tiempo real”.
El estudio, realizado con la información de 72 compañías, muestra también que únicamente el 33% de las compañías cuenta con un equipo específico para investigar estos casos y el 35% tiene un equipo multidepartamental que realiza esta labor. El 15% no cuenta con ningún tipo de organización específica.
Se ha puesto de manifiesto la eficacia de utilizar herramientas analíticas. Así, entre las conclusiones del informe se destaca que el 57% de las entidades que las usan consiguen aumentar la detección del fraude más de un 4%. Un porcentaje que únicamente lo alcanza el16% de las compañías que no las utilizan.
Por último, el texto se hace eco de una información de la holandesa Verbond Van Verzekeraars, donde se señala que los intentos de estafa crecieron un 25% entre 2008 y 2013, un incremento equivalente a 150 euros por póliza. 

viernes, 8 de mayo de 2015

Semana 18

Buenos días, hoy he destacado una noticia que en ocasiones está relacionada con el fraude en el seguro de automóviles, concretamente en la cobertura de robo, pero que no siempre se trata de un fraude y me explico: Como vemos en la noticia, existen robos reales en los catalizadores de vehículos por los motivos que explica, pero esta circunstancia hace que en ocasiones exista conductores que ante la necesidad de sustituir un catalizador de importe elevado, finja el robo de dicho catalizador. La situación que se plantea por tanto es que nos encontramos ante un importante número de reclamaciones por robo de catalizadores y la necesidad de verificar si se trata de un robo real o un intento de fraude, para lo cual la labor pericial se presenta como la única posibilidad de detectar el fraude y argumentar los motivos para concluir que se trata de un intento de fraude.
 
Un saludo.

Josu Martínez

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Ojo, tu catalizador puede estar en peligro: Los robos se han multiplicado con la crisis


Pocos os sorprenderéis si a estas alturas os hablamos de robos de radios de coches, de la antena o incluso de las llantas, pero resulta que los ladrones de chatarra han dado un paso más. La última tendencia -que sin ser nueva se ha agudizado en los últimos años con la crisis- va mucho más allá incluso del robo de cobre,  debe de ser que por eso ya ‘no dan ná’, lo que se lleva ahora es apropiarse de catalizadores de coches ajenos.

En principio, podría parecer absurdo, pero mucha gente desconoce que llevamos un pequeño tesoro en los bajos de nuestro coche, pues esta pequeña pieza puede llegar a alcanzar valores muy altos en el mercado negro al contener ciertos metales caros y difíciles de conseguir; concretamente, platino, paladio y rodio.