Buenos días, hoy comparto contigo una noticia que resume lo acontecido en una reciente emisión del programa Espejo Público de Antena 3 en el que se trató la situación actual del fraude al seguro.
Expusieron casos concretos que representan fraudes con tanto
pasado como presente como son fingir falsas lesiones, simular siniestros entre
amigos o aprovechar las inclemencias climáticas para intentar simular daños,
agravar daños reales o incluso intentar reclamar daños preexistentes.
Pero como era de esperar, donde se hizo un mayor hincapié
fue en los fraudes con componente de Inteligencia Artificial (IA). Poniendo de
manifiesto la batalla entre el uso de la IA por los fraudulentos para simular
fraudes y el uso de la IA por el sector asegurador para detectarlos.
Algunos de los fraudes con IA más habituales actualmente son
los relacionados con la manipulación en la gestión documental o manipular
imágenes para simular daños.
Dotarse de aplicaciones IA antifraude potentes por parte de
las aseguradoras es cada vez más necesario. Pero dotar de la adecuada formación
a sus empleados resulta imprescindible. Al igual que los profesionales que
trabajan en el sector asegurador como mediadores, detectives y por supuesto
peritos de seguros que siempre hemos sido reconocidos como la mejor herramienta
antifraude en la intervención tras un siniestro.
Josu Martínez
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ESTAFAS
Se dispara el fraude a las aseguradoras: "Vemos desde
la coja que camina hasta el ciego que ve"
La picaresca va en aumento y ya supone un fraude millonario: cerca de 800 millones de euros al año. Desde accidentes fingidos hasta imágenes manipuladas con inteligencia artificial, las aseguradoras intensifican la vigilancia ante un fenómeno cada vez más sofisticado.
* Espias, drones y herramientas de inteligencia artificial, los métodos más usados para destapar los fraudes al seguro
* La inteligencia artificial pilla a los que hacen trampa con el seguro
Las estafas a las aseguradoras se han disparado en España.
Cada vez son más elaboradas, más premeditadas y, en muchos casos, organizadas
por auténticas redes criminales. "Ahora existen muchas redes
internacionales que son verdaderos profesionales en este tipo de estafas",
explica la abogada Montse Suárez.
Uno de los casos más llamativos es el de un hombre que
reclamaba 40.000 euros tras asegurar que no podía moverse por un accidente. Sin
embargo, fue grabado montando en bicicleta, subiendo cuestas y haciendo vida
completamente normal. Cazado y retratado.
La tecnología también juega un papel clave. La Inteligencia
Artificial se está utilizando para manipular pruebas, como imágenes de
supuestos daños en viviendas. En un caso reciente, una vitrocerámica
aparentemente rota resultó ser una imagen falsa tras una investigación.
Empresas, comercios y autónomos tampoco se quedan atrás.
Algunos aprovechan fenómenos meteorológicos para presentar partes fraudulentos.
Una compañía llegó a reclamar 200.000 euros por un techo supuestamente
destrozado, pero un dron reveló que los daños eran mínimos.
Los fraudes también incluyen accidentes provocados entre
conocidos para cobrar indemnizaciones de hasta 50.000 euros o lesiones
fingidas. Un joven que aseguraba sufrir graves daños en rodilla y tobillo fue
grabado saltando vallas y conduciendo una moto. Pretendía cobrar 150.000 euros.
Los fraudes relacionados con Inteligencia Artificial han
subido hasta un 30%
Este tipo de engaños han aumentado en los últimos años: los
fraudes, en general, han crecido tres puntos, mientras que los relacionados con
Inteligencia Artificial han subido hasta un 30%. En total, el impacto económico
anual ronda los 800 millones de euros.
Para combatir esta situación, las aseguradoras recurren cada
vez más a detectives privados. "Tenemos días en los que triplicamos los
seguimientos para conseguir pruebas válidas judicialmente", señala Nuria
Pujol, directora general de Detectives Business World.
Las regiones con mayor índice de fraude son Melilla
(11,66%), Navarra (3,21%) y Canarias (2,85%). Además, los datos reflejan que
los hombres cometen más estafas que las mujeres, especialmente en la franja de
edad entre los 30 y los 45 años.
El fraude evoluciona, pero también lo hacen los métodos para
detectarlo. Tecnología, vigilancia y pruebas cada vez más precisas son ahora
las herramientas clave para desenmascarar a quienes intentan vivir de la
picaresca.
