viernes, 26 de julio de 2019

Semana 30


Buenos días, esta semana será la última del blog hasta septiembre, ya que, como todos los años, realizamos un parón en el mes de agosto.

La noticia que seleccionamos hoy no tiene nada de espectacular, pero reafirma la tendencia a la proliferación del tipo de fraude consistente en fingir robos de móviles, tablets, ordenadores portátiles y diversos dispositivos tecnológicos móviles. Se trata de un fraude de baja cuantía, pero alta frecuencia, por lo que acaba siendo un fraude muy dañino para la cuenta de resultados de las aseguradoras. El perfil de estafador es el ocasional, no profesional, asesorado normalmente por amigos/as que ya han realizado este tipo de estafa con resultado satisfactorio para sus intereses, por lo que animan a otros amigos/as a realizarlo. En ocasiones también se ha tenido constancia que incluso algún mediador de seguros ha llegado a orientar en este sentido a sus clientes, como hemos comprobado en alguna publicación anterior. Lo que no saben en la mayoría de los casos las personas que cometen estos fraudes es que el delito puede tener consecuencias graves, especialmente cuando el importe de lo estafado supera los 400 euros, ya que en ese caso se considera un delito tipificado como grave que acarrea incluso penas de prisión.

Aprovecho este último blog hasta el mes de septiembre para desear a los que todavía no habéis tenido la oportunidad de disfrutar de las vacaciones, que tengáis un fantástico mes de agosto y extreméis la precaución al volante, con especial atención al móvil, no usarlo en ningún caso cuando se conduce, el aumento de la siniestralidad por este motivo está resultando alarmante, con unas consecuencias realmente trágicas en muchos casos.



Un saludo.

Josu Martínez

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Fingir el robo del móvil, una estafa (cada vez más común) en el ciudadano medio


Fuente: Luis Núñez-Villaveiran



No es algo nuevo, pero fuentes legales confirman que está proliferando. Es el timo que todo ciudadano medio sin capacidad delictiva se atreve a perpetrar porque un amigo o conocido lo ha hecho y le ha salido bien. Aunque esas historias son más habladurías que realidades según cuentan las mismas fuentes. De hecho, pese a la rumorología, casi ninguna sale bien. Igualmente, la premisa es muy fácil: fingir el robo de un móvil sujeto a un seguro e intentar cobrar la indemnización.

Uno de los últimos casos que llegó al bufete del abogado penalista Juan Gonzalo Ospina fue el de una chica que perdió el móvil en las fiestas de San Sebastián de los Reyes. La joven denunció ante la Policía que habían sido unos chicos "de tez morena" los que le habían arrancado y roto el bolso y, posteriormente, huido con su móvil.

La joven, con esa primera denuncia, dio parte al seguro para que le restituyeran el aparato. Pero, en el momento en que los agentes comenzaron a indagar y llamaron a la presunta víctima, la chica retiró la denuncia por robo y lo dejó en un simple extravío. No obstante, la maquinaria judicial ya estaba en marcha. Así, esta joven se enfrenta a un juicio por simulación de delito. En este caso no por estafa ya que no consta que hubiera recibido la indemnización prevista por parte del seguro.

Otro hombre tiene un caso similar pero los hechos ocurrieron en el parking de un centro comercial de Alcobendas. También se produjo una pérdida del aparato, pero el señor acabó denunciando por robo para cobrar del seguro, aunque luego se arrepintió. En esta ocasión, los agentes le imputaron una estafa, así como una simulación de delito. Pero, como el hombre no llegó a reclamar la indemnización del seguro y acudió voluntariamente a la comisaría a corregir su declaración, el caso fue sobreseído.

Las circunstancias que rodean a estas estafas son particulares puesto que la simulación del robo de un Smartphone actual, que en la mayoría de casos supera los 500 euros, puede acarrear serios problemas al infractor ya que a partir de 400 euros el delito pasa de leve a grave. La diferencia de pena es pasar de una multa económica de uno a tres meses a una pena de prisión de seis meses a tres años según la cuantía defraudada y el perjuicio causado.

Otro elemento en estas simulaciones es el tipo de póliza contratada respecto al aparato. En muchas ocasiones, se ostentan seguros que sólo cubren robos cuando concurre violencia o intimidación mientras que no incluyen el extravío ni tampoco el hurto. Así, los clientes "fuerzan" los hechos para no perder el importe del seguro arriesgándose a ser procesados judicialmente.

viernes, 19 de julio de 2019

Semana 29


Buenos días, ¿Te imaginas que llegara el día en que el fraude al seguro fuera imposible de realizar? Pues esto es lo que ocurrirá en un mundo 100% conectado, en el que será posible detectar todos los fraudes al seguro. La noticia seleccionada hoy explica muy bien cómo será nuestra vida en un mundo conectado, pudiendo sacar conclusiones respecto a cómo será la Lucha Contra el Fraude en el seguro. Si trabajas en el sector asegurador deberías de saber que son los Smart contracts y cómo funcionan bajo tecnología blockchain. Si trabajas en la actividad aseguradora y no sabes aún en qué consisten los Smart contracts y que es la tecnología blockchain, deberías leer este artículo.

¿Por qué es importante la evolución de estas tecnologías dentro de un mundo conectado en la Lucha Contra el Fraude? Es muy sencillo. A modo de resumen, los Smart contracts, son contratos digitales, inteligentes, que se generan entre dos o más partes de forma automática, sin la intervención de nadie, el contenido no es susceptible de interpretación, por lo que no necesita intermediarios. Se activa bajo la tecnología Blockchain, conocida por la emisión de bitcoins. El Blockchain tiene de peculiar que su sistema de funcionamiento no es controlado por personas o entidades, es un sistema que, al estar interconectado por multitud de usuarios, son estas multitudes de conexiones las que validan cualquier acción, generando formulaciones matemáticas hasta completar un bloque. Una vez completado el bloque (de información) y publicado, este es invariable, consiguiendo que el sistema sea mucho más transparente que los sistemas usados hasta ahora, posean una veracidad inmutable, lo cual, trasladado a la Lucha Contra el Fraude al seguro, hará que toda información producida por un equipo conectado quede grabada en algún lugar, donde será imposible de borrar o de modificar. Vehículos autónomos, vehículos conectados, hogares inteligentes, equipos informáticos, electrodomésticos inteligentes, carreteras conectadas, en un futuro digital en el que todo estará conectado, la tecnología Blockchain hará que cualquier intento de alteración de datos a la hora de reclamar al seguro será detectado, todos los fraudes serán detectables. Como ejemplo actual, tenemos Aseguradoras como AXA que ya han puesto en marcha proyectos como Fizzy, un seguro para retrasos de vuelos, comercializado a través de Smart contracts, en el que el sistema detecta un retraso bajo tecnología Blockchain y resuelve al instante sin la intervención de nadie. No es posible el fraude, detección 100% y fraude 0 en este tipo de seguros, intermediarios únicamente para demostrar el fraude cuando llega una reclamación con indicio de fraude. Otras aseguradoras como Allianz, ya desarrolla este sistema para grandes catástrofes naturales, capaz de detectar el siniestro y resolver la indemnización en horas, mientras que por el sistema actual tardaría meses. Allianz, junto a Aegon, Zúrich, Múnich RE y Swiss RE, ya se han aliado para analizar las ventajas que les aportaría el Blockchain, intercambiando ideas y desarrollando proyectos. También MAPFRE tiene ya departamentos que estudian el impacto de esta tecnología en sus líneas de negocio, habiendo ya preparado un sistema de comercialización de seguros bajo este sistema en las favelas brasileñas, donde las personas que allí residen no tienen medios ni recursos para llegar a los seguros, mientras que de esta manera los podrán contratar desde el móvil a un precio muy reducido.

Por tanto, esta tecnología cambiará muchas actividades relacionadas con el sector asegurador y de automoción. Un renting por ejemplo, podrá generar Smart contracts que supondrán un descenso importante en la cuota que abonarán sus clientes, eso sí, para el renting este tipo de contratos y esta tecnología también supondrá un mayor control del negocio, así por ejemplo en un vehículo conectado que su cliente no ha abonado la cuota, podrá controlarlo remotamente de forma que el conductor no podrá arrancar el vehículo, podrá localizarlo y llevárselo a sus instalaciones, ahorrándose todos los gastos de gestión que conlleva una reclamación de impago.

Se abre por tanto una nueva época en el sector asegurador, en la que la intervención de profesionales en la Lucha Contra el Fraude seguirá siendo imprescindible, ya que una cosa es detectar un fraude y otra demostrarlo, para lo que se seguirá necesitando profesionales, tramitadores y peritos de seguros, eso sí, cada vez más especializados en la materia y en la Lucha Contra el Fraude.



Un saludo.

Josu Martínez

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Un mundo conectado


Toda nuestra actividad quedará, potencialmente, registrada. Esto tiene unas ventajas enormes para la vida diaria, aunque plantea desafíos no menos importantes


 Fuente: Juan Manuel López-Zafra - Big Data



Imagen de Gerd Altmann en Pixabay.



“A pesar de los problemas de seguridad, el Internet de las Cosas se propagará y la gente dependerá cada vez más de él. El coste de las brechas de seguridad se considerará como el de los accidentes automovilísticos, que no han evitado que la gente siga conduciendo.” Richard Adler

El 12 de mayo de 2017, el virus WannaCry lanzó un ataque de 'ransomware' a escala global aprovechando una brecha de seguridad de Windows conocida y comunicada por la empresa de Redmond. Más de 300.000 ordenadores en más de 150 países resultaron afectados en las primeras 24 horas. Empresas como Telefónica, Nissan o FedEx resultaron infectadas. Los impactos del citado virus alcanzaron elementos críticos de la sociedad, como el sistema de salud británico. El 34% de sus divisiones administrativas fueron atacadas e inutilizadas por el virus. Se calcula que un mínimo de 19.000 citas e intervenciones quirúrgicas fueron aplazadas, aunque la cifra total sigue sin conocerse.

Al finalizar el año 2017 en el que WannaCry actuó, existían alrededor de 20.500 millones de dispositivos conectados a internet. Hablamos, fundamentalmente, de equipos de sobremesa y teléfonos inteligentes, pero también de equipos médicos, por ejemplo. La previsión es que, en 2025, sean 75.500 millones. Electrodomésticos grandes y pequeños, sistemas de alarma, vehículos, relojes, pulseras de salud, sensores relacionados con los riesgos de la naturaleza (sísmicos, de oleaje, de viento, de inundación…), medios de pago como tarjetas de crédito, cámaras de seguridad… pero también surtidores de combustible, peajes de autopista, la luna delantera del coche, las señales de tráfico, los semáforos, todos los registros administrativos, robots industriales y comerciales, … Prácticamente todas las operaciones que realicemos, a lo largo del día, en cada momento, dejarán una huella digital. Desde el agua que consumimos en la ducha hasta la luz de la mesilla que apagamos al acostarnos, toda nuestra actividad quedará, potencialmente, registrada. Esto tiene unas ventajas enormes para la vida diaria, aunque plantea desafíos no menos importantes.




De WannaCry a Petya: cómo un 'ransomware' ha paralizado (otra vez) el mundo

Utiliza un gusano armado con un 'exploit' de la NSA que ha dejado en la estacada a ordenadores de grandes multinacionales de todo el mundo



Así, un reloj inteligente o una pulsera de actividad registra nuestro ritmo cardiaco o recoge muestras de sudor. Conectado al móvil, el glucómetro de Socialdiabetes permite al paciente de diabetes efectuar el control de sus niveles de glucosa en cualquier momento, permitiéndole tomar decisiones acerca de los carbohidratos a ingerir en cada ocasión; la diferencia con otros dispositivos de control es que, si el paciente lo autoriza, Socialdiabetes compartirá la información con el profesional médico que efectúa el seguimiento, evitando desplazamientos a las dos partes.

Esa misma tecnología ya permite que un coche se conecte con un surtidor, que identifica el tipo de combustible requerido, y sirve la cantidad que el usuario requiere, cargando el importe correspondiente en la cuenta bancaria o en la tarjeta de crédito asociada, bien al conductor, bien al propio vehículo. Como permite tener localizado, en tiempo real, el equipaje que facturamos en cualquier aeropuerto. El 'blockchain' permite que las reclamaciones por retrasos de los vuelos o por pérdida de equipaje se liquiden en tiempo real, sin intervención de terceros, gracias a la capacidad que permiten los 'Smart contracts', instrumentos que, una vez implementados, permitirán reducir casi a cero el fraude en el seguro, que, solo en los EEUU, alcanza alrededor de los 40.000 millones de dólares anuales para cerca de un 10% de los siniestros declarados.




Blockchain y protección de datos, ¿dos mundos compatibles?

Si la información está encriptada y es seudónima, ¿se puede considerar como un dato personal, de forma que la tecnología Blockchain se encuentre en el ámbito subjetivo del reglamento?



Esa evolución tecnológica ligada al Internet de las cosas supone una explosión en el volumen de información disponible. En 2015, la información ligada al internet tradicional alcanzó los 8 zettabytes, más o menos el equivalente a 8.000 millones de ordenadores personales llenos a reventar. En 2018, esa información superó los 10 ZB, y se estima que en 2020 supere los 44; parece que el Internet de las cosas añadirá otros 600 ZB ese mismo año. Más de la tercera parte de ella incorporará información susceptible de generar valor. Si en 2017 el mercado del Internet de las cosas alcanzó los 27.000 millones de dólares, se espera que en 2024 supere los 94.500 millones.

Podría pensarse que tal volumen de información no será manejable, pero no es así. En 2018, el Centro Nacional de Supercomputación de China, situado en Tianjin, presentaba el prototipo funcional del Thiane-3, que prevé poner en funcionamiento en 2020. Las posibilidades de cálculo de este supercomputador alcanzan el trillón de operaciones por segundo, por los 100 millones que realiza un ordenador personal en el mismo tiempo. Esta capacidad de proceso permitirá simular desastres naturales como terremotos y huracanes para preparar las mejores rutas de evacuación, la evolución de epidemias o secuenciar proteínas para fabricar nuevos medicamentos. Y permitirá elaborar la información contenida en los datos que el Internet de las cosas produce diariamente.

La ultra conectividad nos hará la vida más fácil, qué duda cabe; pero, asimismo, nos hará, al menos inicialmente, completamente transparentes

Nuestras ciudades están cada vez más conectadas, buscando la eficiencia de los servicios públicos y un mejor servicio al ciudadano. Dado que el estado es, después de Facebook, quien mejor nos conoce, tiene todo el sentido que el conjunto de actos que debemos realizar ante la administración sean lo más ágiles posibles. Surge así el concepto de Smart Cities, ciudades inteligentes que pretenden facilitar la vida a los ciudadanos gracias a las nuevas tecnologías y la conectividad que permiten. En Ámsterdam, varias compañías se unieron a la iniciativa del ayuntamiento para reducir el consumo eléctrico (y la factura fiscal para los ciudadanos) mediante la introducción de sensores; asimismo, un proyecto de la Ámsterdam Business School ha puesto en marcha un sistema por el que las cámaras de seguridad, dotadas de algoritmos de inteligencia artificial, son capaces de mandar la señal de alarma a los servicios de limpieza cuando detectan bolsas de basura fuera de los contenedores. Algo parecido ocurre en San Francisco, donde se pretende programar las rutas de recogida de residuos en virtud del llenado de los contenedores.

La ultra conectividad nos hará la vida más fácil, qué duda cabe; pero, asimismo, nos hará, al menos inicialmente, completamente transparentes.


Nota: este artículo está adaptado de 'Alquimia', mi nuevo libro junto con Ricardo A. Queralt que publicará Editorial Deusto a la vuelta del verano.

viernes, 12 de julio de 2019

Semana 28


Buenos días, en ocasiones nos encontramos que el normalmente defraudado se convierte en defraudador, como así lo asegura una noticia publicada esta semana en el BDS, en el que algunas aseguradoras británicas utilizan los servicios sanitarios públicos en España, en lugar de atender los siniestros con los centros de servicios sanitarios privados por cuyos servicios han pagado sus asegurados, no haciendo frente por tanto a su responsabilidad como aseguradores.

Esta noticia pone en evidencia al sector asegurador británico, pero por el contrario refuerza el prestigio de las aseguradoras que operan en España, las cuales se encuentran al margen de estas prácticas. Llama la atención que no hayan sido las autoridades sanitarias españolas quienes alerten de este tipo de fraude, cuando realmente es también damnificado de esta práctica, además de los propios asegurados afectados, al asumir gastos que no les corresponderían y hayan sido los centros sanitarios privados que ven como parte del negocio les pasa de largo. Como aspecto positivo se podría destacar la posición privilegiada en la que queda la sanidad pública española a la que esta práctica fraudulenta otorga un servicio equiparable o incluso mejor aún que el de la sanidad privada.



Un saludo.

Josu Martínez

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La sanidad privada denuncia prácticas fraudulentas de las aseguradoras británicas ante la pasividad de las administraciones


La Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE) ha anunciado un plan de 10 medidas para hacer frente al posible fraude sistemático cometido por varias aseguradoras británicas, que actúan impunemente ante la pasividad de las administraciones británica y española.

La patronal de la sanidad privada viene denunciando desde hace tres años ante organismos británicos, administración autonómica, Gobierno central y la Comisión Europea estas prácticas irregulares, señala el comunicado. "Algunas compañías británicas comercializan pólizas de seguros de viaje que se aprovechan de las coberturas ofrecidas por la sanidad pública británica y española, a través de la Tarjeta Sanitaria Europea, sin que hasta el momento se hayan tomado medidas cautelares contra estas empresas pese a las acciones emprendidas por ASPE".

Con motivo del periodo estival alertan de que miles de turistas británicos serán de nuevo rehenes de estas malas prácticas al contratar pólizas que incluyen asistencia médica, pero, a la hora de la verdad, impiden el acceso a centros hospitalarios privados. "Estas aseguradoras británicas, que se lucran por la venta de un servicio que presta la sanidad pública, cometen irregularidades con el viajero británico que piensa que tiene cubierta la atención sanitaria en cualquier centro sanitario. Sin embargo, les exigen disponer de la Tarjeta Sanitaria Europea para así ser trasladados al sistema público. Los turistas, al ser informados, o bien asumen el coste del servicio médico privado o consultan a su aseguradora, que inmediatamente le remite a la sanidad pública, alegando la deficiencia del servicio sanitario privado", detallan en el comunicado. "Algo -añaden- completamente ajeno a la realidad, por la alta consideración internacional de la sanidad privada española. El objetivo real de estas prácticas de desprestigio es no hacer frente a su responsabilidad como asegurador".

También suponen altos costes para el Sistema Nacional de Salud español (SNS), que debe asumir mayor congestión con pacientes que, en teoría, han pagado por una atención privada, y para el National Health Service británico (NHS) que deberá cubrir los costes del tratamiento en el centro público español. Pero es la sanidad privada española la más afectada si los pacientes son tratados o admitidos, afirman. "El hospital privado incurre en costes médicos, muy altos en algunas ocasiones, que no son asumidos ni por el paciente ni por la aseguradora", puntualiza ASPE.

Plan de acción

Entre otras acciones, la entidad prevé reclamar medidas cautelares contra las autoridades británicas por ejercicio de enriquecimiento ilícito que estas aseguradoras llevan a cabo, además de continuar denunciando esta mala praxis ante los organismos competentes españoles, británicos y europeos.

También exigirá al Gobierno español que asuma sus competencias ante estas irregularidades que afecta a la asistencia médica en territorio español. La patronal tiene previsto informar a las distintas fuerzas políticas españolas, británicas y europeas para analizar el asunto y elevar preguntas parlamentarias. Además, defenderá su imagen de las tácticas difamatorias de estas aseguradoras ante los ciudadanos del Reino Unido e instituciones y dará a conocer entre el mayor número posible de viajeros británicos esta situación. Para ello, ha editado un folleto informativo que repartirá en los centros sanitarios de zonas turísticas adheridos a ASPE para dar a conocer a los pacientes afectados sus derechos y ha lanzado una página web www.safetraveltospain.com donde se obtendrá información ampliada. Para dar a conocer la web, ha lanzado sendas campañas digitales.

Además, ASPE estudiará medidas legales para evitar que la Administración española derive costes de traslados y/o tratamientos médicos a la sanidad privada. Por último, participará en la International Travel & Health Insurance Conference (ITIC) de mayo de 2020, en Windsor (Berkshire, Inglaterra), organizando encuentros informativos con el sector asegurador británico e internacional.

viernes, 5 de julio de 2019

Semana 27


Buenos días, aprovechando una antigua noticia sobre el aumento de los fraudes en viajes, afectando también en muchos casos a los seguros de dichos viajes, especialmente durante los meses de verano, he querido hacer hoy una llamada a la atención en esta época estival, ya que desde hace muchos años he visto como distintos estudios y estadísticas apuntaban siempre a un aumento de fraudes al seguro durante los meses de verano. Son conocidos los casos de fraudes del latigazo cervical realizados con el propósito de pagarse las vacaciones, pero no es el único caso, en general los distintos tipos de fraude sufren un aumento en esta época del año. No sé si se debe a un aumento real de fraudes o un descenso de los sistemas de detección en las aseguradoras. Así que esta semana el mensaje es mantener o mejorar la alerta en la detección del fraude en los meses de verano.



Un saludo.

Josu Martínez

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 ABTA alerta de que se disparan los fraudes en viajes


Hasta 8,5 M € fueron robados en Reino Unido en 2016
Los estafadores robaron 7,2 millones de libras (8,5 millones de euros) a casi 6.000 personas afectadas en 2016 en Reino Unido
El número de casos informados ha crecido un 20% en el último año, de 4.910 a 5.826
Un 26% de las víctimas dijo que el fraude tuvo un impacto significativo en su salud o su bienestar financiero




La asociación de agencias de viajes británicas ABTA ha unido de nuevo fuerzas con la Policía de Londres y Get Safe Onlinepara hacer un llamamiento público en el que advertir a los consumidores de los peligros generados por los estafadores en el ámbito turístico, que robaron 7,2 millones de libras (8,5 millones de euros) a casi 6.000 personas afectadas en 2016 en Reino Unido.

El número de casos informados ha crecido un 20% en el último año, de 4.910 a 5.826. Los tres participantes en la campaña creen que estos datos no son más que la punta del iceberg, con muchas más víctimas que no informan sobre los hechos y que han sido defraudadas. Los tipos de estafa más comunes son las relativas a la venta de billetes aéreos, reservas de alojamiento online y ventas de tiempo compartido.

El promedio de cantidad perdida por persona fue aproximadamente de 1.200 libras, aunque no sólo fueron financieras, sino que también tuvieron impacto en la salud. Sobre un cuarto de las víctimas (el 26%) dijo que el fraude tuvo un impacto significativo en su salud o su bienestar financiero.




Lo más preocupante de todo es que 259 personas dijeron que el impacto fue grave, de modo que, como consecuencia recibieron tratamientos médicos o estuvieron en riesgo de bancarrota.

Habitualmente, el número de denuncias aumenta en verano o en diciembre, coincidiendo con las épocas de mayor actividad. ABTA señala que en 2017 los clientes pueden ser aún más vulnerables debido al buen nivel de las reservas tempranas, lo que puede hacer que la alta demanda haga caer a más personas en fraudes por querer aprovechar grandes ofertas.

En cuanto a edad, los que más caen en las estafas son los de franjas comprendidas entre 20 y 29 años y entre 30 y 39, en tanto que las generaciones mayores son menos vulnerables. Especialmente los mayores de 50, quizás porque son menos confiados.

La mayor parte de los pagos se efectuaron por transferencia o en efectivo, de modo que no hubo manera de recuperar el dinero. Precisamente los estafadores justifican este tipo de pago argumentando que son los únicos métodos protegidos por sus falsos seguros.