viernes, 5 de mayo de 2023

Semana 18

Buenos días, continuamos esta semana informando sobre la jornada celebrada en ICEA la pasada semana, sobre protección de datos en la detección del fraude asegurador.
Los ponentes de la 2ª parte de la jornada, explicaron su visión sobre la situación actual.
En el caso de Diego Díaz, responsable jurídico de la Agencia Española de Protección de Datos (AEPD), explicó la necesidad de ponderar en cada caso la actividad de investigación de siniestros con indicio de fraude y el cumplimiento de las leyes vigentes.
Diego, se mostró comprensivo con la necesidad de actuar por parte del sector asegurador contra el fraude asegurador, pero incidió en diversos artículos en los que intenta acotar el uso de datos de carácter personal para el único objetivo buscado. Insistiendo en la obligatoriedad de no utilizar más que los datos necesarios para las acciones pertinentes de investigación en cada caso.
Posteriormente expuso su visión Agustín Puente, socio de Broseta Abogados, su exposición fue también muy cualificada, ya que estuvo hasta hace poco también con puesto de responsabilidad en la AEPD durante 22 años, conocedor también de la LOPD por haber participado activamente en su desarrollo.
Agustín, fijó su exposición en la obligación de las aseguradoras de realizar acciones de lucha contra el fraude, como así lo recoge el artículo 100 de la Ley 20/2015, LOSSEAR.

Artículo 100 Lucha contra el fraude en seguros. Las entidades aseguradoras deberán adoptar medidas efectivas para, prevenir, impedir, identificar, detectar, informar y remediar conductas fraudulentas relativas a seguros, ya se adopten de forma individual o mediante su participación en ficheros comunes. Las entidades aseguradoras también podrán suscribir convenios de colaboración con el Ministerio del Interior y los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado, así como con las consejerías y policías de las comunidades autónomas que tengan funciones análogas, con objeto de colaborar, cada uno en el ámbito de sus competencias, en la prevención e investigación del fraude en el seguro.

Al amparo de esta Ley las aseguradoras deberán adoptar las medidas efectivas para impedir el fraude al seguro, tanto en la suscripción de pólizas como en la gestión de siniestros una vez se hayan notificado.
De esta manera, Agustín justifica el tratamiento de datos personales con el fin de prevenir y detectar el fraude al seguro.
Posteriormente Carlos Plá, socio de Xarxa Legatis y asesor jurídico de APCAS (Asociación de Peritos de Seguros y Comisarios de Averías), expuso las dificultades de los peritos de seguros de verificar siniestros con indicios de fraude por la falta de información de datos de contacto con perjudicados en los siniestros al amparo de la protección de datos.
También dejó patente que la actuación pericial utilizando únicamente los datos personales imprescindibles para desarrollar labores periciales en general y en la lucha contra el fraude en particular, es perfectamente respetuosa con lo que marca la Ley en materia de protección de datos personales.
Para finalizar, Juan Carlos Blanco, inspector de la Policía Local de Salamanca, expuso la forma en que evalúan la conveniencia de aportar datos relacionados con siniestros de tráfico a las aseguradoras, dependiendo de cada casuística.
Posteriormente quedó un tiempo para preguntas, en el que tuve la oportunidad de plantear al miembro del dpto. jurídico de la AEPD, Diego Díaz, si contemplaban la admisión de un fichero donde se recojan los nombres de las personas que han sido indemnizadas en alguna ocasión por motivo de alguna lesión corporal, de forma que cuando exista una reclamación por lesiones la aseguradora reclamada pueda solicitar al perjudicado en caso de que figure en el fichero, de las circunstancias de la lesión por la que fue lesionado.
Diego aclara que los datos sobre lesionados, son del máximo nivel de protección y por tanto lo ve complicado tal y como está la ley, propone un cambio en la normativa legal al respecto para que una vez adecuado, se pueda aplicar atendiendo esta demanda.
Por lo que ahora está en manos de las aseguradoras trabajar para que se puedan modificar las normas que regulan la protección de datos en estos casos para que algún día se pueda dar vía libre a la creación de un fichero de lesionados.
La semana próxima finalizaremos la información correspondiente a esta jornada, comentando los datos estadísticos de la Lucha Contra el Fraude del 2022 presentados por ICEA durante la jornada y posteriormente publicados. 

Un saludo

Josu Martínez