viernes, 16 de septiembre de 2016

Semana 37

Buenos días, el calor y el tiempo seco va remitiendo y con la llegada de la lluvia y la humedad los incendios empiezan a escasear, por lo que abandonamos por el momento los incendios fraudulentos y volvemos a la realidad de los falsos robos, esta semana nos hacemos eco de la detención de un empresario como sospechoso de estafar al seguro denunciando varios falsos robos. Como suele ser habitual, la avaricia de los estafadores que quieren hacer un 2 x 1, cobrando la indemnización por el falso robo y vendiendo la mercancía después, obteniendo un doble beneficio, hace que precisamente al localizar el rastro de la venta se descubra la estafa. Resulta demostrado que tras un caso de comunicación al seguro de robo de mercancía, el rastreo en el entorno del asegurado, en ocasiones simplemente por internet, permita descubrir la puesta a la venta de esa misma mercancía por parte del asegurado.
 
Un saludo.

Josu Martínez.

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Detenido un empresario por fraude y decenas de obras de arte intervenidas

Entre las obras incautadas hay colmillos de marfil, colecciones de monedas y una talla del siglo XVII

Fuente : Torrevieja / Información.es / Efe 06/09/2016

Al hombre de 51 años se le acusa de defraudar a una compañía aseguradora, robo y blanqueo.
La Guardia Civil de Alicante ha detenido a un empresario de 51 años al que acusa de simular delitos para defraudar a una compañía aseguradora, robo y blanqueo de dinero, y le ha intervenido más de una treintena de obras de arte "de valor incalculable" cuya procedencia ahora se investiga.
Entre las obras incautadas, se encuentran colmillos de marfil de más de 180 centímetros, diferentes colecciones de monedas y una talla de la virgen Inmaculada del siglo XVII que podría pertenecer a la escuela granadina de Alonso Cano, según ha informado el Instituto armado en un comunicado.
En la operación, también se investiga a la mujer del empresario, de 37 años y nacionalidad brasileña, y un hombre de 46 y nacionalidad española, a los que se les atribuye varios delitos de robo con fuerza en las cosas, receptación, tenencia ilegal de armas, contra el patrimonio cultural, histórico y artístico, simulación de delito y estafa.
La investigación la inició el Equipo de robos en campo (ROCA) de la Guardia Civil en Torrevieja, tras la denuncia del robo de 400 colmenas de abeja en explotaciones agrícolas de la comarca de la Vega Baja.
En los robos, sucedidos durante 2015 y 2016, los perjudicados eran un mismo matrimonio, y las denuncias formuladas y el número de panales cuya sustracción denunciaban no coincidían con las pruebas obtenidas.
Las pesquisas llevaron a los agentes hasta dos apicultores de la provincia de Almería, que manifestaron haber comprado varios lotes de colmenas por unos 8.000 euros, coincidiendo en tiempo con las sustracciones producidas en Alicante.
Al parecer el empresario detenido, de nacionalidad española, había simulado estos robos, para cobrar el seguro y, además, había vendido las colmenas sustraídas, con lo que había obtenido un beneficio de más de 21.000 euros.
El arrestado, procedente de la provincia de Almería, era constructor y regentaba una tienda de antigüedades, que, según la Guardia Civil, podría haber utilizado para blanquear dinero procedente de la venta de viviendas.
Los agentes descubrieron que, a través de internet, había anuncios con su teléfono, en el que se ofertaban diversas piezas de arte por valores comprendidos entre los 3.000 y 18.000 euros.
La cantidad total de los anuncios publicados, suponían más de 90.000 euros, y, entre los objetos en venta había una talla de madera de la virgen Inmaculada, fechada entre los siglos XVII y XVIII, y que podría ser de la escuela granadina de Alonso Cano.
El hombre también estaba involucrado, según se sospecha, en el robo en 2006 de una vivienda en una localidad de Almería en el que se habían sustraído varias armas de fuego.
Los agentes procedieron al registro de los denunciantes del robo de colmenas, relacionado con el empresario, y hallaron, además de 171 colmenas de abejas y 45 panales, "numerosos efectos de valor incalculable".
Entre ellos, relojes antiguos, billetes y monedas históricos, figuras de bronce, jarrones de arte oriental (algunos de ellos de tamaño colosal), diferentes óleos (uno de ellos del artista Cecilio Pla), una Inmaculada del siglo XVIII aparentemente de la escuela de Alonso Cano y muebles de madera con detalles de marfil.
También, colmillos de marfil de elefante de más de 180 centímetros de largo, porcelanas, obras talladas en mármol y hueso y varias esculturas ecuestres de bronce de tamaño natural, obras de arte e históricas que están siendo analizadas por expertos del área de Cultura de la Diputación de Alicante para determinar su valor.
Posteriormente, ocultas en un paraje de Mudamiento (Orihuela), se intervino a los detenidos armas sustraídas en Almería en 2006.

viernes, 9 de septiembre de 2016

Semana 36

Buenos días, en verano el clima seco y el calor favorecen la aparición de incendios, pero también los presuntos fraudes. Si la pasada semana publicamos una noticia sobre un caso típico de fraude por incendio provocado en un vehículo, hoy presentamos un caso más sofisticado que parece estar trayendo cola al otro lado del globo. La pregunta surge por si sola: Estamos en España preparados para detectar y verificar fraudes tecnológicamente avanzados?
 
Un saludo.

Josu Martínez


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Una compañía de seguros cree que un hombre quemó su casa a distancia

En Nueva Zelanda
Según la teoría, el propietario encendió su hogar mediante un ordenador y a 400 kilómetros de distancia

Fuente : La Vanguardia. Redacción, Barcelona 06/09/2016
Imagen de archivo de una casa residencial en llamas en un lugar desconocido (Getty).

 Su millonaria mansión fue reducida a cenizas, pero la compañía de seguros se resiste a indemnizarle. A modo de justificación; una bizarra historia más cercana a las películas de acción que a la realidad.
Recoge el periódico británico The Independent que Christopher Robinson, originario del Reino Unido, se fue a vivir en 2005 a Nueva Zelanda, en una remota parte de la Isla del Norte, cerca de Kerikeri, con su mujer y sus dos hijos. Allí tenía una casa valorada en 1,6 millones de dólares, que disfrutaba a sus sesenta y largos.
En septiembre de 2011 la familia salió a visitar en coche la ciudad de Hamilton, situada a 400 km. de distancia de su casa. Esa noche, los vecinos de Kerikeri alertaron de que la casa de Robinson y el Mercedes de su mujer estaba en llamas. No quedó nada utilizable.
Ahora, casi cinco años después, la familia todavía no ha recibido ni un céntimo por parte de IAG, reconocida compañía aseguradora.
¿El motivo? IAG cree que Robinson encendió él mismo la casa de forma remota, a través de un ordenador, según apunta la revista Stuff en un amplio reportaje. Esta es la teoría: el propietario entró de forma remota desde su portátil al ordenador de mesa que tenía en su casa. La máquina accionó la impresora, que estiró un papel que, a su vez, estiró un cordel unido a un interruptor. El interruptor encendió una batería de 12 V y, cuando esta se calentó, prendió una cerilla. Así se originó el fuego, que se propagó con la ayuda de un líquido inflamable.
Lo único probado en la investigación fue la intrusión a distancia en el ordenador. Y esto ya valió para que la policía se tomara en serio la teoría y declarara la denuncia de Robinson como fraudulenta.
Más adelante los peritos no pudieron verificar que hubiera un comando para las impresoras, ni todo lo demás. Pero IAG sigue negándose a pagar. El caso está abierto todavía en un juzgado civil.
Para añadir más leña al fuego, Robinson amenazó a los directivos y abogados de IAG de desacreditar a la empresa por internet si no pagaban. Y esta pasada primavera fue encontrado culpable de un delito de extorsión, por lo que desde junio está en detención domiciliaria (hasta nueve meses). El hombre, encerrado y en quiebra, se encuentra en muy malas condiciones para luchar por su caso.

lunes, 5 de septiembre de 2016

Semana 35

Buenos días, después del parón veraniego volvemos a la carga con nuevos casos de fraude al seguro, aprovechando que los incendios son muy propios de estas fechas y que no siempre son clasificados como fortuitos, hoy quisiera comentar una noticia referida a un caso premiado en el concurso sectorial de fraude al seguro que organizó ICEA hace varios años en el que un tramitador que sospechó de una declaración de siniestro con terminología inusualmente técnica y que el perito de seguros interviniente acabó por confirmar el presunto intento de fraude. Se trata de un claro ejemplo de trabajo en equipo tramitador- perito, en el que el tramitador detecta y el perito concluye.
 
Un saludo.

Josu Martínez.

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Caso premiado en el concurso sectorial de fraude al seguro

El tercer premio, entregado a Mapfre. Además de que se descubrió que la póliza se había contratado después del siniestro, el asegurado contaba en su relato que el vehículo había sufrido una "combustión con llama". El uso de un término tan técnico, cuando podría haber dicho sencillamente que su coche se había quemado, alertó a la aseguradora. Parecía que el sujeto se había estudiado previamente su póliza... Además, no había parte de los bomberos. Las sospechas se confirmaron en la revisión del vehículo, cuando el perito encontró un avispero seco en el depósito de combustible lo que indicaba que en realidad el coche llevaba parado mucho tiempo...

viernes, 29 de julio de 2016

Semana 30

Buenos días, desde que en movilidad fueron inventadas las rotondas, precisamente para evitar los graves siniestros que se producen en los cruces de carreteras, estas han sido usadas por muchos conductores para provocar siniestros. Hace años era habitual encontrar casos de conductores, que circulando con daños en su vehículo utilizaban las rotondas en las que preparaban una maniobra de forma que otro vehículo resultara responsable del siniestro en el que el impacto fuera en la misma parte del vehículo donde ya tenía los daños anteriores, consiguiendo de esta forma que les abonaran la reparación de los daños que ya tenían con anterioridad. Ahora nos encontramos que además de estos casos hay conductores y ocupantes que utilizan este método en las rotondas para reclamar también lesiones. Se trata de auténticos especialistas en rotondas, si ha esto le añadimos que hay una gran cantidad de conductores que no saben circular correctamente por una rotonda, el resultado es que con relativa facilidad estos especialistas consiguen provocar los siniestros que buscan. Discernir los daños de 2 siniestros en una misma zona del vehículo (uno sobre otro), presenta cierta dificultad, demostrar la imposibilidad de causar lesiones en una maniobra a muy baja velocidad en una rotonda mediante estudios biomecánicos puede ser más sencillo aunque muchos jueces se empeñen en no reconocerlo.
Cómo se realizan estos fraudes? Adjunto a continuación un enlace donde se explica con detalle en que consiste el "timo de la rotonda" utilizado en el caso que hoy publicamos y que está ocurriendo hace muchos años en todas las localidades de España.
 
 
Otra modalidad muy habitual es el siniestro provocado cuando un conductor a la hora de acceder a una rotonda a baja velocidad frena injustificadamente en el mismo momento de acceso a la rotonda cuando realmente no hay ningún vehículo circulando en la rotonda, para aprovechar que al vehículo que circula detrás y que está atento a ver si hay algún vehículo en la rotonda mientras su vehículo se encuentra en movimiento, no le de tiempo de reaccionar y le colisione por alcance. Este es un método muy utilizado por los amigos del tocomocho del latigazo cervical.
 
Me despido de todos vosotros hasta el próximo 2 de Septiembre, espero que todos podamos estar de nuevo en contacto en dicha fecha, comentando nuevos casos. Aprovecho para desearos un estupendo mes de Agosto y como siempre a los que van a viajar recordar que extremen la prudencia al volante, revisión del vehículo, alumbrado, frenos, presión y desgaste de neumáticos y máxima atención.
 
Un saludo.

Josu Martínez.

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Investigadas 10 personas en Vigo por estafar a aseguradoras causando accidentes

27/07/2016 - 15:46
La Guardia Civil de Pontevedra ha identificado y notificado a diez personas como supuestos autores de otros tantos delitos de estafa a varias compañías aseguradoras por supuestamente provocar accidentes de tráfico en Vigo para cobrar indemnizaciones.
Fuente : VIGO, 27 (EUROPA PRESS)


Según ha informado el cuerpo, la estafa consistía en provocar accidentes de circulación en una determinada rotonda de la ciudad de Vigo para cobrar las indemnizaciones de las lesiones que sufrían.
La investigación, llevada a cabo por el Grupo de Investigación y Análisis de Tráfico de la Guardia Civil de Pontevedra, se inició a principios del mes pasado a raíz de las denuncias de varias aseguradoras al sospechar de algunos accidentes, todos ellos producidos en la rotonda de la Avenida de Castelao el Coia, en los que, a pesar de que los daños materiales eran siempre de escasa consideración, siempre resultaban personas lesionadas.
En todos los accidentes investigados el modus operandi era siempre el mismo, los investigados circulaban por el carril exterior de la rotonda y al percatarse de que el vehículo que circulaba por el carril interior señalizaba con la intermitencia el cambio de dirección, aceleraban y provocaban una colisión controlada de la que siempre era responsable la víctima.
En la mayor parte de los siniestros, evitaban la actuación de la Policía Local con un parte amistoso y eran evacuados en una ambulancia a un centro médico para lograr un parte de lesiones con el que poder reclamar las correspondientes indemnizaciones a las compañías aseguradoras.
Los gastos ocasionados por la asistencia médica a las personas supuestamente lesionadas asciende a unos 14.500 euros y el dinero percibido por las bajas médicas y supuestas secuelas de todos los implicados en los accidentes alcanza los 78.000 euros.
En total, los agentes realizaron nueve notificaciones de investigación a otras tantas personas por un delito continuado de estafa. Los investigados, la mayor parte vecinos de Vigo, tienen todos ellos una relación familiar o de amistad.


viernes, 22 de julio de 2016

Semana 29

Buenos días, este tipo de fraude, generalmente no profesional y no realizado por tramas organizadas, sino que es uno de los característicos fraudes de particulares, realizado por individuos conocedores de su póliza de seguro como dice la noticia, son cada vez más habituales. El cada vez más alto importe de los dispositivos móviles, hace que sean en ocasiones un buen negocio y en otras motivo para intentar recuperar extravíos o averías de los dispositivos estafando a su aseguradora. A buen seguro que las cifras de 2016 superarán con creces las de años precedentes.
 
Un saludo.

Josu Martínez.

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EL FRAUDE EN SEGUROS DE MÓVIL SE DUPLICA EN 2015 SEGÚN CCP ESPAÑA


El  fraude en seguros de móviles registrado durante 2015 se duplicó respecto al año anterior. La cifra mantiene la tendencia alcista de los últimos años, coincidiendo también con un incremento en el número de pólizas contratadas. Según datos de Unespa, es precisamente el segmento de dispositivos móviles en el que el fraude ha registrado un mayor crecimiento respecto al total de siniestros.
Por comunidades autónomas, las que registran un mayor porcentaje de casos de fraude son: Baleares, con 3,10%; Cataluña, con un 2,82%; y la Comunidad Valenciana, con un 2,52%.
En cuanto al perfil del defraudador tipo suele ser residente en grandes ciudades; buen conocedor de su póliza de seguro; suele denunciar robo con violencia sin identificar al agresor y en lugares poco concurridos e incurre en contradicciones.


viernes, 15 de julio de 2016

Semana 28

Buenos días, la semana pasada os informaba sobre el 2º Congreso Panamericano COPADES en México, sobre fraude al seguro. En Europa no existen aún eventos de esta naturaleza internacional, pero en España si hay ciertos foros donde se puede compartir experiencias, conocimientos y tendencias sobre el fraude al seguro como el concurso sectorial que organiza ICEA anualmente. Este evento tiene cada vez más éxito y año tras año va reuniendo cada vez más aseguradoras participantes, pero aún falta para llegar al 100%. Por eso, como conocedor del evento y convencido que este tipo de iniciativas ayuda a la sensibilización de este problema, así como al reconocimiento de entidades y profesionales que a diario trabajan en el sector, quisiera esta semana animar a las entidades que aún no han participado a hacerlo en esta próxima XXIII edición que acaba de inaugurar su participación.
 
Un saludo.
Josu Martínez.

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ENLACE:

viernes, 8 de julio de 2016

Semana 27

Buenos días, de vez en cuando os propongo un viaje virtual a otros países y a otros continentes para que veamos como enfocan el problema del fraude al seguro en otras sociedades distintas a la nuestra ya que se trata de un problema global que afecta de alguna manera a todos los países del mundo. En América no solo en EEUU hay una gran cultura de lucha contra el fraude en otros países también existe una importante labor, como podemos observar en la noticia seleccionada hoy, en México se ha celebrado el 2º Congreso Panamericano sobre delitos de seguros. No tengo datos sobre el contenido tratado, pero podemos observar en el anuncio publicado los objetivos del Congreso y los diferentes profesionales a quienes va dirigido. Sin duda una importante noticia que demuestra la importancia que tiene compartir conocimientos y experiencias entre los diferentes profesionales del sector.
 
Un saludo.

Josu Martínez.

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Congreso Panamericano sobre Delitos y Fraudes en Seguros COPADES MÉXICO 2016 


El Congreso Panamericano sobre Delitos y Fraudes en Seguros COPADES MÉXICO 2016 convoca a líderes de la industria, tanto del sector público como privado, para analizar, dialogar y compartir las mejores prácticas de la industria en este importante tema. Sin duda alguna las experiencias adquiridas durante las sesiones magistrales y los talleres específicos, contribuyen al fortalecimiento de las prácticas institucionales sobre este flagelo.
La presencia de los distintos sectores regulados, así como de los organismos de control y supervisión y de aquellos profesionales y organizaciones que prestan servicios de asesoría y auditoria a estas entidades, es realmente importante, por cuanto el mensaje llega claro y conciso a todos los sectores involucrados en la prevención.
Sin duda alguna todas las áreas de control y decisión de las entidades reguladas deberían asistir a este congreso, los conocimiento, temas y experiencias que se compartirán generaran un valor importante en la gestión del riesgo del lavado de activos y financiamiento al terrorismo a lo interno de cada sujeto regulado, y a nivel externo de cara a los reguladores locales e internacionales, inclusive. 
Esperamos contar con su grata presencia,
Comité Organizador
2do COPADES México, DF 2016
Quienes deben asistir
Profesionales / Ejecutivos / Responsables
• Oficiales de Cumplimiento y su personal   
• Auditores Internos y su personal   
• Abogados y su personal
• Comité de Cumplimiento  
• Comité de Riesgo  
• Investigadores Antifraude de Seguros 
• Ajustadores de Pérdidas
• Peritos Especializados de Seguros 
• Liquidadores de Indemnizaciones 
• Directores de Reclamaciones y su personal
• Gerente de Indemnizaciones y su personal. 
• Brokers de Seguros 
• Integrantes de Junta Directiva 
• entre otros
Entidades, organizaciones y empresas
• Compañías de Seguros 
• Sociedades Agencias de Seguros 
• Corredoras de Seguros 
• Compañías de Microcréditos
• Entidades Financieras no Bancarias 
• Bancos 
• Agencias Profesionales de Investigación 
• Operadores Bursátiles
• Sociedades de Bolsa 
• Bufete de Abogados 
• Auditores Externos 
• Oficinas de Contadores 
• Organismos de control Entes reguladores 
• Organismos colaboración como embajadas, consulados 
• entre otros