El fraude de la muerta en accidente en Paraguay que falleció por enfermedad en España
‘XX Concurso
Sectorial de Detección de Fraudes en Seguros’
En el acto de entrega del
‘XX Concurso Sectorial de Detección de Fraudes en Seguros’, el director general
de ICEA, José Antonio Sánchez, destacó la creciente importancia que, para los
medios de comunicación y la opinión pública, tiene la detección de fraude en el
Seguro. Ello es importante para concienciar a los ciudadanos de que “el fraude
lo soportamos todos”. Sánchez agradeció la colaboración del jurado, encargado
de estudiar los 62 casos seleccionados previamente por un grupo de expertos y
que son los que más méritos han tenido tanto por su complejidad como por la
labor ardua de investigación. Por último, animó a todas las aseguradoras a
participar en este concurso.
Los premios al Mérito
Profesional (21) y al Reconocimiento de Participación (18), se dividen en tres
categorías: A, para aquellas con 1.000 millones en ingresos por primas; B, para
las entidades con más de 500 millones y menos de 1.000; y C, entidades con
menos de 500 millones. Además se han concedido 9 premios a los mejores casos.
El mejor premio en Seguros
Personales ha correspondido a FIATC SEGUROS. Una asegurada argentina
fallece en un viaje a Paraguay a causa de una caída accidental en el
baño. Tras la investigación se descubre que tiene varias pólizas de Vida y
Accidentes, que padecía un cáncer de pulmón en avanzado estado y que tenía
importantes deudas. Además, tras contratar a detectives, se descubre que, a
pesar de la documentación supuestamente oficial presentada, jamás estuvo en el
hospital donde se suponía que había muerto, que el certificado médico de
fallecimiento era falso y que, de hecho, no hay constancia de que entrara ni
saliera nunca de Paraguay. Puestos en contacto con el resto de aseguradoras
afectadas (tenía contratadas cuatro pólizas que, en conjunto, sumaban una
indemnización por este tipo de fallecimiento de 1,2 millones de euros) y con
los beneficiarios, estos renunciaron a la indemnización, tras reconocer que la
asegurada había fallecido de muerte natural en nuestro país.
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