viernes, 11 de octubre de 2019

Semana 41


Buenos días, en mi ilusionado afán de comentar un acto que me parece enormemente recomendable en la Lucha Contra el Fraude en España como es la entrega de premios del concurso sectorial de detección de fraudes al seguro, la semana pasada me precipité anunciando su presentación para el próximo 24 de Octubre en la sede de ICEA en Madrid, cuando realmente lo que se celebra el ese día en ICEA es una jornada anual de Lucha Contra el Fraude, este año bajo el eslogan: Tecnología + Personas = Éxito. En cualquier caso se trata de una interesante jornada donde un grupo de especialistas explicarán las ventajas de combinar la tecnología con los profesionales adecuados para conseguir unos resultados exitosos en la detección de fraudes. Esta semana seleccionamos la publicación editada por ICEA en la que demuestra el alto retorno que tienen las inversiones en Lucha Contra el Fraude durante el 2018, la cifra de 182 euros ahorrados por cada euro invertido en el caso de Vida, Accidentes y Salud, resulta a todas luces una inversión incuestionable para las aseguradoras. Vuelvo a resaltar el acertado eslogan elegido por ICEA para esta Jornada, Tecnología + Personas = Éxito y con la que me identifico, no solo por las ventajas de aplicar adecuadamente la ecuación, si no por la necesidad de implementar medios técnicos con profesionales cualificados y adecuados a cada tipología de fraude.



Un saludo

Josu Martínez
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Eficacia de la lucha contra el fraude en seguros en 2018



En 2018, el importe medio de las reclamaciones fraudulentas evitadas por las aseguradoras fue de 2.549 euros, para lo cual tuvieron que dedicar unos gastos medios de investigación de 53 euros por caso. Los ramos que presentan un mayor rendimiento en esta investigación fueron los de Vida, Accidentes y Salud, en los que se evito un importe promedio de 5.219 euros por caso, con un coste de investigación de 28,7 euros, lo que supone un ahorro de 182 euros por euro invertido en investigación.




Para seguir mejorando en la lucha contra el fraude, ICEA ha organizado la jornada "Tecnología + Personas = Éxito en la lucha contra elfraude", centrada en esta ocasión en la combinación de tecnologías avanzadas y del análisis de la conducta de las personas. Más información a través de icea@icea.es.

jueves, 3 de octubre de 2019

Semana 40


Buenos días, se acerca el día 24 de octubre, fecha en la que se celebrará la entrega de premios del Concurso sectorial de Fraude al Seguro que anualmente organiza ICEA. Este año el lema que elegido es muy actual y muy acertado en mi opinión, se trata de la ecuación de Tecnología + Personas = Éxito.

Esta jornada me parece muy reivindicativa para el sector en general y para los profesionales vinculados a la Lucha Contra el Fraude al Seguro en particular. Considero que se trata de una de las mejores iniciativas del sector contra un problema parasitario que acompaña de forma muy dañina al mundo asegurador. La noticia publicada hoy pertenece a uno de los premios otorgados en el concurso del año pasado, fraude por cierto habitual en el ramo del automóvil. Un vehículo que sufre un siniestro total sin cobertura de daños propios que finge un robo posterior para cobrar la indemnización por el valor del vehículo.



Un saludo

Josu Martínez
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El del coche zombie


La investigación que se ha llevado el primer premio en la categoría de automóviles se centra en el curioso caso de un coche que, pese a estar inservible por una salida de la vía, resurge de sus cenizas y como si de un zombie se tratara, se pone de nuevo en circulación hasta que ¡oh, sorpresa! Es robado…

Cuando se denunció el robo del vehículo, a la aseguradora le llamó la atención la mala suerte que había tenido el propietario ya que llevaba solo tres meses asegurado con ellos y, además, en su expediente asegurador constaban varios percances de alto coste.

El propietario lo había comprado en un desguace, a donde llegó después de sufrir un accidente tras el que quedó muy perjudicado (inservible, según el taller). El asegurado, sin embargo, había logrado ponerlo en marcha de nuevo y presentó varias pruebas como una multa, un cambio de aceite, un resguardo de aparcamiento… Tras rastrear todas estas pruebas, los investigadores vieron que eran referentes a otro vehículo ya que, el que fue robado no había podido volver a circular, eso sí, de haberlo hecho, la indemnización por robo habría sido muy alta ya que se trataba de un coche de alta gama.

viernes, 27 de septiembre de 2019

Semana 39


Buenos días, esta semana en la que Centro Zaragoza, Instituto de Investigación sobre Vehículos, S.A, cumple 30 años de vida, me ha parecido oportuno hacer mención a la base de datos de alturas que dicho Centro creó hace más de 20 años y que ahora, con la colaboración de APCAS, durante estos 2 últimos años ha conseguido actualizarla incorporando a la práctica totalidad del parque automovilístico español, ampliando las mediciones a los laterales de los vehículos nuevos que se han incorporado a la base de datos. En la actualidad esta base de datos se está convirtiendo en referencia en la ayuda a la peritación en siniestros con indicio de fraude. Pero quisiera recalcar que esta base de datos disponible para peritos de seguros asociados a APCAS y entidades aseguradoras que forman parte de Centro Zaragoza, también puede resultar muy válida para departamentos de tramitación y antifraude que quieran realizar un primer filtrado de casos por medio de comparativas. Los profesionales que no tengan acceso a la base de datos por no cumplir los requisitos antes mencionados, pueden contactar con Centro Zaragoza para conocer las condiciones de acceso para cada caso.

En estas 2 entrevistas en el número 77 de la revista Pericia, publicada por APCAS, Jesús Carcas de Centro Zaragoza y el que suscribe de APCAS te explicamos en que consiste la base de datos y que beneficios aportan a la Lucha Contra el Fraude al Seguro.



Un saludo

Josu Martínez

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viernes, 20 de septiembre de 2019

Semana 38


Buenos días, hoy adjunto documento con información de algunas estafas frecuentes en internet y recomendaciones para evitarlas, creo que es interesante para los que nos gusta combatir el fraude.

También añado enlace a un breve artículo sobre las precauciones que hay que tener con los USB que se entregan gratis. Mete miedo, pero hay que conocerlo y difundirlo.


Un saludo.

Josu Martínez

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CUIDADO CON LOS USB GRATIS: ASÍ HACKEAN TU ORDENADOR





Descargar Documento


viernes, 13 de septiembre de 2019

Semana 37


Buenos días, en ocasiones, como esta semana, echamos un vistazo al fraude en EEUU, en esta ocasión nos encontramos una noticia de una antigua publicación que recoge diferentes tipos de fraude al seguro con resultados catastróficos. Se trata de un riesgo añadido cuando se comenten fraudes como por ejemplo siniestros de tráfico provocados o como en este caso un incendio intencionado con lamentable resultado. No es extraño en ocasiones que investigadores que estudian casos de incendios encuentren a las personas que han denunciado el incendio con quemaduras en manos o brazos o con conocimiento de haber sido atendidos en centros hospitalarios por quemaduras inmediatamente después del siniestro, cuando se supone que no se encontraban en el lugar de los hechos, lo cual alerta a los investigadores sobre el indicio de posible siniestro provocado con intención de estafar al seguro. En otras ocasiones con resultados mucho más dramáticos, como el indicado en la noticia que hoy hemos seleccionado.



Un saludo.

Josu Martínez

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Incendios


En 1996, Helen Tidwell contrató a dos adolescentes locales para que incendiaran su restaurante de Tampa, Gram´s Country Kitchen, para poder cobrar el dinero del seguro. Pero los vapores de la gasolina que los muchachos derramaron en el restaurante se encendieron accidentalmente y causaron una explosión. Uno de los muchachos murió y el otro sufrió cicatrices permanentes. A Tidwell la condenaron a 30 años de prisión en 1999.

jueves, 5 de septiembre de 2019

Semana 36


Buenos días, después del parón del mes de agosto, arrancamos de nuevo el blog, no sin antes esperar que hayas tenido un estupendo verano y que te encuentres de nuevo con las pilas cargadas. Como vemos en la noticia que esta semana seleccionamos, los fraudulentos no descansan en verano ni mucho menos, una vez más tenemos el desmantelamiento de una banda dedicada al desguace y tráfico de vehículos robados. No siempre los vehículos robados acaban en el norte de África o el este de Europa, en ocasiones los tenemos más cerca de lo que creemos. Una vez más tenemos que animar a la verificación del origen del recambio verde utilizado en las reparaciones y al control del aseguramiento de los vehículos usados. Talleres y departamentos de siniestros y de producción de las aseguradoras y por supuesto peritos de seguros debemos estar siempre atentos y vigilantes en nuestra labor.



Un saludo.

Josu Martínez

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Desmantelada en Castellón una instalación dedicada al desguace y uso de vehículos robados


La Guardia Civil ha desmantelado una instalación en la localidad castellonense de Segorbe dedicada al almacenaje, desguace y modificación de matrículas de vehículos sustraídos.








En el Cuartel de la Guardia Civil de Segorbe se denunciaba en mayo el robo en el interior de una empresa industrial, situada en la localidad de Segorbe, de material de construcción de cuantía elevada y dos camiones. Ante estos hechos, la Benemérita inició una investigación para esclarecer lo ocurrido, teniendo conocimiento de que en días posteriores se había producido otro robo de un vehículo de alta gama en la localidad de Soneja, informa Castellón Información.

Tras realizar numerosas pesquisas e indagaciones, los agentes averiguaron que los efectos sustraídos se podrían haber almacenado en una finca rústica vallada en su perímetro y rodeada de vegetación frondosa, situada a unos 15 kilómetros de Segorbe, al límite con la provincia de Valencia. Una vez trasladados al lugar, observaron desde fuera que en la parcela se encontraban el camión y el vehículo sustraído en Segorbe y Soneja, uno de ellos sin matrícula y el otro con la matrícula falsificada.

En el interior, la Guardia Civil encontró seis vehículos que constaban como sustraídos, los cuales carecían de placas de matrículas o estaban falsificadas, así como efectos y diversas herramientas, todo ello sustraído en el interior de naves industriales situadas en las localidades de Segorbe, Almazora, Sot de Ferrer (Castellón), Algar de Palancia, Náquera, Canet de Berenguer y Quart de Poblet (Valencia).

Como resultado de las gestiones, la Guardia Civil procedió a investigar a una persona como supuesto autor de un delito de receptación, al poseer en su instalación, los efectos sustraídos. A dicha persona ya le constaban antecedentes por delitos de similares características contra el patrimonio.

En total, se han recuperado dos camiones, dos furgonetas, un turismo de alta gama y un tractor agrícola, diversa maquinaria industrial y materiales de construcción, así como una troqueladora de placas de matrículas de vehículos. Algunos de los vehículos robados eran utilizados para el traslado de los efectos sustraídos en el interior de las naves donde se encontraban.

viernes, 26 de julio de 2019

Semana 30


Buenos días, esta semana será la última del blog hasta septiembre, ya que, como todos los años, realizamos un parón en el mes de agosto.

La noticia que seleccionamos hoy no tiene nada de espectacular, pero reafirma la tendencia a la proliferación del tipo de fraude consistente en fingir robos de móviles, tablets, ordenadores portátiles y diversos dispositivos tecnológicos móviles. Se trata de un fraude de baja cuantía, pero alta frecuencia, por lo que acaba siendo un fraude muy dañino para la cuenta de resultados de las aseguradoras. El perfil de estafador es el ocasional, no profesional, asesorado normalmente por amigos/as que ya han realizado este tipo de estafa con resultado satisfactorio para sus intereses, por lo que animan a otros amigos/as a realizarlo. En ocasiones también se ha tenido constancia que incluso algún mediador de seguros ha llegado a orientar en este sentido a sus clientes, como hemos comprobado en alguna publicación anterior. Lo que no saben en la mayoría de los casos las personas que cometen estos fraudes es que el delito puede tener consecuencias graves, especialmente cuando el importe de lo estafado supera los 400 euros, ya que en ese caso se considera un delito tipificado como grave que acarrea incluso penas de prisión.

Aprovecho este último blog hasta el mes de septiembre para desear a los que todavía no habéis tenido la oportunidad de disfrutar de las vacaciones, que tengáis un fantástico mes de agosto y extreméis la precaución al volante, con especial atención al móvil, no usarlo en ningún caso cuando se conduce, el aumento de la siniestralidad por este motivo está resultando alarmante, con unas consecuencias realmente trágicas en muchos casos.



Un saludo.

Josu Martínez

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Fingir el robo del móvil, una estafa (cada vez más común) en el ciudadano medio


Fuente: Luis Núñez-Villaveiran



No es algo nuevo, pero fuentes legales confirman que está proliferando. Es el timo que todo ciudadano medio sin capacidad delictiva se atreve a perpetrar porque un amigo o conocido lo ha hecho y le ha salido bien. Aunque esas historias son más habladurías que realidades según cuentan las mismas fuentes. De hecho, pese a la rumorología, casi ninguna sale bien. Igualmente, la premisa es muy fácil: fingir el robo de un móvil sujeto a un seguro e intentar cobrar la indemnización.

Uno de los últimos casos que llegó al bufete del abogado penalista Juan Gonzalo Ospina fue el de una chica que perdió el móvil en las fiestas de San Sebastián de los Reyes. La joven denunció ante la Policía que habían sido unos chicos "de tez morena" los que le habían arrancado y roto el bolso y, posteriormente, huido con su móvil.

La joven, con esa primera denuncia, dio parte al seguro para que le restituyeran el aparato. Pero, en el momento en que los agentes comenzaron a indagar y llamaron a la presunta víctima, la chica retiró la denuncia por robo y lo dejó en un simple extravío. No obstante, la maquinaria judicial ya estaba en marcha. Así, esta joven se enfrenta a un juicio por simulación de delito. En este caso no por estafa ya que no consta que hubiera recibido la indemnización prevista por parte del seguro.

Otro hombre tiene un caso similar pero los hechos ocurrieron en el parking de un centro comercial de Alcobendas. También se produjo una pérdida del aparato, pero el señor acabó denunciando por robo para cobrar del seguro, aunque luego se arrepintió. En esta ocasión, los agentes le imputaron una estafa, así como una simulación de delito. Pero, como el hombre no llegó a reclamar la indemnización del seguro y acudió voluntariamente a la comisaría a corregir su declaración, el caso fue sobreseído.

Las circunstancias que rodean a estas estafas son particulares puesto que la simulación del robo de un Smartphone actual, que en la mayoría de casos supera los 500 euros, puede acarrear serios problemas al infractor ya que a partir de 400 euros el delito pasa de leve a grave. La diferencia de pena es pasar de una multa económica de uno a tres meses a una pena de prisión de seis meses a tres años según la cuantía defraudada y el perjuicio causado.

Otro elemento en estas simulaciones es el tipo de póliza contratada respecto al aparato. En muchas ocasiones, se ostentan seguros que sólo cubren robos cuando concurre violencia o intimidación mientras que no incluyen el extravío ni tampoco el hurto. Así, los clientes "fuerzan" los hechos para no perder el importe del seguro arriesgándose a ser procesados judicialmente.